2014年-血培养新理念：卫星血培养.pdf

血培养新理念：卫星血培养 王辉 北京大学人民医院检验科 Email ：whuibj@163.com 您所在医院的床位数？ 1. 500张以下 2. 500～1000张 3. 1500～2000张 4. 2000～3000张 5. 3000张 2 您每天收到的血瓶数量大概多少？ 1. 30瓶 2. 30～50瓶 3. 50～80瓶 4. 80～100瓶 5. 100～150瓶 6. 150～200瓶 7. 200瓶 3 来自美国王云峰教授 现状是什么？ 血流感染：临床危急事件 血培养是对血流感染进行诊断的最重要的病原学方法1 全球每年平均发生一千 全球平均每天有2万例 八百万例血流感染2 患者因血流感染而死亡3 每年血流感染导致的死亡 平均每分钟约有14人 人数多于肺癌+前列腺癌 死于血流感染3 +HIV/AIDS的总和2 1. Leitliniengerechte Blutkulturdiagnostik bei Sepsis und schweren Organinfektionen in der Intensivmedizin – ein unterschatztes Defizit. DIVI 1 / 2010 (Marz); 23-30. 2. Global Sepsis Alliance. International Organizations Declare Sepsis a Medical Emergency: issued by an expert panel representing 20 adult and pediatric intensive care societies, 2010. 3. Daniels R. Surviving the first hours in sepsis: getting the basics right (an intensivist’s perspective). Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 2011; 66 (suppl2): ii11-ii23. 血流感染的正确诊疗流程9 送检微生物标本 经验性广谱抗生素治疗 根据病原学结果 血培养检测 鉴定及药敏 采用降阶治疗 加快患者康复 修正经验治疗方案 减少细菌耐药 有效的窄谱抗生素治疗 9. Weinstein, M. P., M. L. Towns, S. M. Quartey, S. Mirrett, L. G. Reim