IL一1IL一6IL27和溃疡性结肠炎严重程度相关研究.docVIP

IL一1IL一6IL27和溃疡性结肠炎严重程度相关研究 　　摘要： 目的: 检测血清中IL-1、IL-6、IL-27水平与溃疡性结肠炎的病变程度的关联研究，分析研究细胞因子在溃疡性结肠炎中的意义。方法: 通过酶联免疫组化法（ELISA法）检测病变程度不同的溃疡性结肠炎患者112例和正常对照组血清IL-1、IL-6、IL-27水平。分析并比较正常对照组、溃疡性结肠炎缓解期、溃疡性结肠炎活动期不同组别的血清中IL-1、IL-6、IL-27的水平差异，分析正常对照组与缓解期患者的差别；同时比较轻中度溃疡性结肠炎患者与重度患者血清IL-1、IL-6、IL-27水平的差异。结果: 与缓解期和正常对照组比较，活动性溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6、IL-27的水平明显增高，其差异显著（P0.05）；重症溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6、IL-27的水平明显较轻、中度组高（P0.05）。结论:溃疡性就诶肠炎与免疫功能异常相关，血清中IL-1、IL-6、IL-27水平在溃疡性结肠炎的发生、发展以及转归中至关重要，检测血清IL-1、IL-6、IL-27的水平能够评估溃疡性结肠炎的病变严重程度。?? 　　 　　关键词：溃疡性结肠炎；IL一1；IL一6；IL27 　　 　　【中图分类号】R574.6 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2014)05-0065-02 　　 　　溃疡性结肠炎是一种病因尚不十分清楚的结肠和直肠慢性非特异性炎症性疾病，病变局限于大肠黏膜及黏膜下层????[1-2]??。病变多位于乙状结肠和直肠，也可延伸至降结肠，甚至整个结肠。病程漫长，常反复发作。本病见于任何年龄，但20～30岁最多见。相关报道证实溃疡性结肠炎可能是在遗传易感性的基础上，在环境因素的诱导下，由于免疫功能异常而致病????[2-3]??。由于是一种特殊的免疫反应，有活化的淋巴细胞、单核细胞、组织中巨噬细胞参与，并分泌免疫调节因子如IL-1、IL-6、IL-27从而引起了炎症性肠病的发生、发展。本次试验主要证实和探讨IL-1、IL-6、IL-27等免疫调节因子在不同程度的溃疡性结肠炎患者的发病机制。 　　1 研究资料与一方法?? 　　1.1 研究对象:入选我院2000年以来入住的经胃镜确诊为溃疡性结肠炎的96例患者，其中男性患者42例，女性患者44例，年龄分布在25-71岁之间，平均年龄(38.2±8.7)岁；病程2个月-28个月，平均（4.3±0.6）年。按照病情严重程度将96例溃疡性结肠炎患者分为轻(24例)，中(56例)，重度(16例)3个级别；其中病变范围累及直、乙状结肠者60例，累及左半结肠者28例，累及全结肠者8例。上述所有病例经内科系统正规治疗后，病情得到缓解者(即缓解期)68例。我们从体检中心入选正常对照组60例，两年内无胃肠道及其他炎症性肠疾病，排除风湿性疾病、感染和肿瘤患者，其中男32例，女28例；年龄20-65岁，平均(36.2±7.6)岁。?? 　　 　　1.2 检测程序:对入院后的溃疡性结肠炎患者和正常对照组进行血液采集，抽静脉血6ml，经离心机离心后取上清血清。IL-1、IL-6、IL-27检测采用双抗体夹心ELISA法，在492nm处测定吸光度(A值)，所有A值都应减除空白值后再行计算，绘出标准曲线，根据样品A值求出标本中各因子浓度。检测试剂盒由上海生物生工生物公司提供，严格按照试剂盒说明操作进行检测。?? 　　 　　1.3 统计学方法:以上所有数据均采用SPSS16.0统计软件包进行统计分析，计量资料以均值±标准差(均值x±S)表示，两组间比较采用t检验，以P0.05为其差异有统计学意义。 　　 　　2 结果?? 　　2.1 不同病期的溃疡性结肠炎患者血清免疫因子分析:与缓解期及正常组比较，活动性溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6、IL-27水平明显增高（P0.05），见表1。?? 　　 　　2.2 不同病变程度的溃疡性结肠炎患者血清免疫因子分析:与轻、中度组比较，重度溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6、IL-27水平明显增高（P0.05）；与正常对照组比较，缓解期溃疡性结肠炎患者血清IL-1、IL-6、IL-27水平无差异（P0.05），见表2。 　　 　　 　　表1 不同病期的IL-1、IL-6、IL-27水平变化(均值±S，ng/L) 　　 　　 分组 例数 IL-1 IL-6 IL-27 　　正常对照组 60 22.3±4.6★ 28.2±3.3★ 32.7±6.2★ 　　 UC缓解期 68 26.6±4.3 33.1±2.9 37.2±8.5 　　UC活动期 96 55.2±6.1 69.8±7.2 81.3±15.1