手术切口感染和手术室护理管理关系及措施.docVIP

手术切口感染和手术室护理管理关系及措施 　　【摘要】 目的 分析讨论关于手术切口感染的相关原因以及相应的手术室护理措施。方法 150例接受手术治疗的患者， 随机分为观察组和对照组， 每组75例。观察组患者予以全面系统的护理干预， 对照组则予以医院常规护理。观察记录两组患者术后切口的恢复状况等方面并进行比对分析。结果 观察组患者的治疗总有效率97.33%， 切口感染率4.00%；对照组患者治疗总有效率76.00%， 切口感染率20.00%， 差异具有统计学意义（P0.05）。结论 对于患者予以手术室护理， 对其防止切口的感染和治疗效果的提升， 有着重要的临床意义。 　　【关键词】 切口感染；手术室护理；治疗效果 　　手术的切口感染是患者较为常见的一种感染方式， 同时也是患者手术后常见的并发症之一。为了防止此类现象的发生， 加强手术室的护理管理、卫生监察管理等措施就显得必不可少， 而且此类切口感染不仅会影响到患者的恢复还会加重患者的经济负担。本文按医院的实际情况选取2012年1月～2013年1月在本院就诊的150例患者进行分组对照观察， 并予以讨论分析， 现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取2012年1月～2013年1月在本院接受手术治疗的患者150例， 随机分为观察组和对照组， 每组75例。观察组中女34例， 平均年龄（45.00±5.23）岁， 男41例， 平均年龄（50.00±8.74）岁。对照组中女39例， 平均年龄（43.00±4.26）岁， 男36例， 平均年龄（48.00±5.24）岁。其中包括胃部手术24例、阑尾手术17例、异位妊娠手术9例、肺部手术26例、尿道手术19例、肠道手术29例、骨科手术26例， 均已按照统计学原理随机分配到两组。两组患者年龄、性别、过往病史等方面比较差异均无统计学意义（P0.05）， 具有可比性。 　　1. 2 方法 对照组给予常规护理， 观察组按照实际情况给予全面系统的手术护理干预， 具体如下。 　　1. 2. 1 术前护理干预 多次组织本院护理人员学习手术室护理指导， 明确各种手术器械的无菌防护、更换措施、卫生清洁等术前准备。督促医护人员在术前进行无菌操作， 避免细菌携带进手术室。注意手术室器械的整齐安放， 作为主管医师或护士长合理安排护理人员的护理工作， 并起到督促和监察的作用。 　　1. 2. 2 手术过程中的护理干预 尽可能的缩短手术时间， 如果手术时间过长会增加手术伤口的感染风险。手术过程中坚决杜绝医护人员互相谈笑、喧哗、打喷嚏等。努力保持手术室清洁， 护理人员以及医师可根据手术的实际状况以及患者的病情予以特殊护理。此外， 设立专科护士， 认真了解手术过程以及手术中出现的各种问题， 针对不同的患者予以合适有效的护理措施。 　　1. 2. 3 术后护理 护理人员参考患者的术后状况， 并且结合患者的过往病史以及医师的医嘱有针对性的给予患者护理， 如遇切口感染要及时制定相应的护理干预方案， 而且要随患者的病情变化而做出相应的调整。护理人员术后需严格控制患者其他疾病的预防和发生， 并予以患者针对性的饮食护理[1]。要提倡患者食用高蛋白、低脂肪的食物， 少量多次， 并及时将患者术后恢复状况向其主治医师反映， 确保患者的早日康复。 　　1. 3 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P0.05为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2. 1 观察组患者手术后感染率为4.00%， 对照组患者手术后感染率为20.00%。两组相比较观察组患者感染率明显低于对照组， 其差异具有统计学意义（P0.05）。见表1。 　　2. 2 两组患者手术后的切口恢复情况的比较 观察组治疗有效73例， 总有效率为97.33%。对照组治疗有效57例， 总有效率为76.00%。两组差异具有统计学意义（P0.05）。见表2。 　　2. 3 术后患者感染的病原菌检查情况 从67例患者的切口感染的标本中分离出86株病原菌， 且96%的感染患者感染处均含两种或两种以上的致病菌。检查结果见表3。 　　3 讨论 　　手术切口感染在手术后较为常见的一种并发症， 在本院感染患者例数中术后感染占35.26%。术后感染不但延长了患者康复时间， 而且有可能会加重患者病情， 给患者带来不必要的经济负担。从手术室的角度分析能引起术后感染的原因很多， 包括患者本身的体质、术后的卫生清洁、手术中各种器械的不正确使用等， 都会引起患者术后感染。 　　手术人员严格执行无菌技术常规， 按着装要求更换消毒灭菌的衣裤、口罩、帽子、拖鞋按流程进入手术间， 遵守手术间规则[2]。对于医护人员要严