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口腔修复学本科教学改革和实践 　　西北民族大学口腔医学院 　　【摘要】为提高口腔医学教育水平，培养具有较高综合能力的口腔医学生，文章探讨了运用调整课程结构，增减课程内容，统一实验教学方式，实行开放实验室等方法，对现有口腔修复学本科教学模式进行了系统性改革，收到了良好的效果。 　　【关键词】口腔修复学；教学改革；考核体系 　　【基金项目】西北民族大学校级教改项目：2015XJJG11-1001670123；西北民资大学重点扶持教学团队项目：（2015XJZDFCJXTD-1001670106）。 　　口腔修复学是一门研究用人工装置修复各种牙体、牙列及颌面部软、硬组织缺损、缺失，恢复口颌系统形态与功能的口腔临床学科。本课程知识面涉及广，实践性较强，要求学生通过本科教学，能够掌握口腔修复临床常见病和多发病的诊断理论知识和治疗操作技能[1]。口腔修复学与基础医学、口腔基础医学、口腔内科学、牙周病学、口腔种植学等口腔临床医学及材料与工程学、生物力学、工艺学和美学等学科关系密切。它的任务是研究口腔及颌面部各种组织缺损的病因、机制、症状、诊断、预防和治疗方法，利用人工材料制作各种修复体，修复、重建由于各种原因引起的口腔颌面部组织缺损，恢复牙齿及口颌系统正常形态和功能[2]。 　　一、专业课程结构的改革 　　在大二开设《口腔解剖生理》口腔基础课和《口腔预防保健》《口腔诊所的开设与经营管理》等选修课，使学生尽早地接触口腔专业，增强学习兴趣，提前培养医患沟通意识。将口腔解剖生理课分为头颈部系统解剖与牙体解剖和口腔生理，不仅总课时数有了较大幅度增加，而且课程设置更为合理。口腔修复科教师参与牙体解剖和口腔生理学的教学工作，最大限度地将口腔专业基础课程与口腔专业课程教学工作加以衔接。 　　二、口腔修复学教学内容的调整 　　（一）加大实践教学比重 　　一名合格的口腔修复医生，不仅要掌握相关的理论知识，还要具备动手能力、分析与解决问题的能力、医患沟通能力。而医学实践教学是上述综合能力培养的重要途径。实践教学改革中，通过增加实验课学时，使口腔修复实验课学时与理论学时的比例接近2∶1；学校鼓励开展实验室开放项目，大力推行实验室开放制度，实验室由责任心强的专职教师管理，为实验室的开放提供了保证，实验设备也能得到保证，为学生提供了更多的实践动手机会；竞争式教学模式引入教学环节，在本科学习阶段举办全省口腔医学生雕牙大赛、创意雕刻大赛、全口义齿排牙大赛，将实验课教学与比赛形式相结合，充分调动了学生的积极性及参与性。 　　（二）调整实验内容 　　随着齿科材料和设备的发展，许多新的方法、技术和材料已应用到口腔修复领域，极大地满足了患者对口腔修复的要求。人们对修复体的美学效果和生物学性能要求越来越高，全瓷贴面、嵌体、全瓷冠修复术、纤维桩被广泛应用于美学修复领域，其疗效已被临床证实。在口腔执业医师实践技能考试大纲中，口腔修复学实践考核项目包括牙列印模的制取、后牙全冠的牙体制备、后牙邻牙合面嵌体的牙体制备，这些考核项目都是口腔修复学临床常用的操作技术，同时也是口腔医学毕业生应掌握的基本操作。为了更好地适应临床及考核需要，口腔修复学实验教学中新增全瓷冠牙体预备、后牙邻牙合面嵌体的制作、纤维桩-树脂核修复术、瓷贴面等内容。 　　三、教学方式的改革 　　（一）集体备课制度 　　集体备课是指在每学期开课前，以教研室为单位，组织教师开展集体研读教学大纲和教材，分析学情，分解备课任务、审定备课提纲，反馈教学实践信息等活动[3]。集体备课要求全体教研室教师参加，由主讲教师对本学期的理论课讲授内容、信息技术运用、课时分配等进行说明。对新任课教师实行试讲制度，在试讲过程中，所有任课教师必须认真记录，将试讲存在的问题、不足、意见、建议记录下来并逐一发言，对试讲教师授课中的优点和存在的问题进行点评，提出解决方法。试讲教师根据反馈意见及时修正，形成最佳的教学设计和授课方案。集体备课使青年教师学习到优秀的教学方法，积累了丰富的教学经验，有利于其拓展教学思路，提高教学效果。 　　（二）PBL教学方法的应用 　　PBL是以病例为先导，以问题为基础，以学生为主体，以问题为导向的教学模式，通过学习者的合作来解决真正的问题，形成解决问题的技能和自主学习的能力。口腔修复学是一门理论和实践联系紧密的学科，在传统教学过程中学生被动地学习，没有能充分发挥主观能动性。针对我校口腔修复学的教学现状，对部分章节进行 PBL教学，在具体的PBL教学中，我们将口腔修?脱Ш涂谇灰窖У哪谌萘?接在一起，使得学生既获得了系统学习的效果，又锻炼了独立学习的能力。由于有了前期较充分的自主知识储备，学生积极参与的归属感得到了最大的满足。PBL教学模式的应用对培养锻炼学生的语言表达能力和逻辑思维能力很有帮助，