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大姚县流动儿童免疫规划管理工作现况和对策 　　摘要：目的 对大姚县流动儿童免疫规划管理工作现况与对策进行分析探讨，为今后的免疫规划管理工作提供可靠的理论依据。方法 抽取2012年～2013年大姚县疾控中心管辖范围内流动儿童各90例，2012年接受常规免疫管理，2013年接受加强免疫规划管理，而后对这2年流动儿童的免疫接种情况进行对比分析。结果 经对比发现，2013年组流动儿童免疫接种率较2012年发生显著升高（P0.05），其中11种疫苗覆盖率明显高于2012年（P0.05）。结论 对流动儿童实施必要的免疫规划管理可有效改善免疫接种现状，提高流动儿童免疫接种率，这对于免疫接种普及工作具有重要意义，值得关注。 　　关键词：流动儿童；免疫接种；免疫规划管理；现状；对策 　　调查结果显示[1]，伴随社会经济的飞速发展，流动人口逐年增多，已经成为了城市建设的主力军。然而需要注意的是，城镇流动人口的加大，严重冲击了免疫规划工作。在诸多的经济发达因流动人口居无定所，流动性大，部分家长对儿童免疫接种的认知度不足等诸多因素，导致流动儿童免疫水平较低，免疫规划相关疾病的发病率逐年上升，甚至局部出现了爆发流行趋势，严重影响了流动儿童的健康。目前而言，免疫规划在提高人群免疫接种率中发挥了重要的作用，可以实现预防、控制甚至是最终消灭传染性疾病的效果[2]。近几年关于免疫规划管理的研究逐渐增多，本次研究中出于对大姚县流动儿童免疫规划管理工作现况与对策进行分析探讨的目的，对大姚县疾控中心管辖范围内流动儿童2年内的免疫接种情况进行了回顾性对比分析，现汇报结果如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 研究中资料来源于大姚县疾控中心管辖范围内流动儿童，各抽取2012年～2013年全年流动儿童90例，将2012年组作为对照组，2013年组作为观察组，在对照组中包括有男56例，女34例，年龄6个月～7岁，平均（3.4±1.1）岁，省内流动42例，省外流动48例；观察组中包括有男55例，女35例，年龄5个月～7岁，平均（3.2±1.3）岁，省内流动44例，省外流动46例。对照组与观察组流动儿童的年龄、性别比例以及流动情况比较差异均无统计学意义（P0.05），存在比较价值。 　　1.2方法 　　1.2.1研究方法 采集2012年和2013年大姚县疾控中心管辖范围内流动儿童各90例，分别定义为对照组和观察组，对照组流动儿童接受常规免疫管理，观察组流动儿童则是接受加强免疫规划管理，而后对这两组流动儿童的免疫接种情况进行对比分析，观察指标包括：免疫接种率、五苗覆盖率、建卡率等。 　　1.2.2免疫规划管理方法 首先认真学习我国传染病防治法、防治法实施办法，将流动儿童的计划免疫作为疾控中心的日常工作，并同保证与基层卫生室畅通的联系，卫生员应将自己管辖区域内的户口不在居住地或者是户口在本地而人在外地居住时间超过3个月以上的儿童予以登记，并建档实时随访，对儿童的接种情况进行核查，针对存在接种遗漏的儿童做好登记，对儿童疫苗接种费用进行严格的控制，制定规范的疫苗接种收费标准并公布。并将儿童疫苗接种时间、接种收费、类型与接种地点制定成册，发放给流动儿童的家长，同时需要加强对免疫接种的宣传力度，利用疾控中心计划免疫部门、广播、电视、手机短信等方式展开免疫接种宣传，并对各种海报、宣传板等进行粘贴、使儿童、儿童家属能够更加容易接受。 　　1.3数据处理 研究中相关计量资料采用均数加减标准差（x±s）形式表示，对比中采取t检验，计数资料的对比则是采取χ2检验，在P0.05时，视为差异存在统计学意义。 　　2 结果 　　经对比发现，观察组流动儿童的疫苗接种率、建卡率以及五苗覆盖率均较对照组发生了显著升高（P0.05），见表1。 　　3 讨论 　　近几年的调查结果显示[3]，由于城市中流动人口所占比例的逐年增加，使得流动儿童数量不断升高，流动儿童居无定所，免疫规划管理十分困难，并且儿童为各项传染病的易感人群，因此对流动儿童展开免疫管理工作具有很大的重要性。对于流动人口而言，多来自相对贫穷与落后的农村，其对计划免疫相关知识的知晓率低，又加之工作繁忙，儿童很难得到及时的预防接种。总而言之，流动儿童免疫规划工作现状不容乐观[4]。本次研究中出于对大姚县流动儿童免疫规划管理工作现况与对策进行分析探讨的目的，对2012年未实施免疫规划管理前和2013年加强免疫规划管理后的流动儿童免疫接种情况进行了对比分析，结果发现，2013年观察组流动儿童建卡率、免疫接种率以及11种疫苗覆盖率均较2012年对照组发生显著升高，这一结果充分证实了免疫规划管理工作的实施可有效改善流动儿童免疫接种现状。 　　通过本次研究我们发现，目前流动儿童免疫规划管理工作现状不容乐观，因此建议采取以下对策进