创伤性湿肺的护理幻灯片.pptVIP

创伤性湿肺的护理 河北医科大学第四医院ICU 侯晓元 2011年10月20日  病例介绍 创伤性湿肺的概念 病因 治疗 护理 张中发 男 42岁 主因多发伤19小时由急诊科转入 来时神清 面色苍白 全身发花 带经口气管插管，胸腔引流管三根：左上侧胸腔引流管持续有气泡溢出，左下及右侧胸腔引流管引流液为血性 来后给予呼吸机辅助呼吸，FiO2 85%，血氧饱和度为93%,血压107/57mmHg(多巴胺维持)。 入院诊断:1、多发伤 多发肋骨骨折，双侧血气胸，创伤性湿肺，右侧额叶脑挫裂伤，脾破裂？2、低血容量性休克 3、急性肾损伤 诊治经过 9月9日至9月25日患者持续呼吸机辅助呼吸。9月9日至9月11日 Fi02由85%逐渐降至50%，9月12日至25日Fi02在40%至35% 引流液情况:9月9日至9月18日每日引流液在400-900ml。 体温变化:9月16日至9月25日患者体温波动在38度左右，最高体温38.4摄氏度。 9月25日患者病情好转，拔除经口气管插管 9月28日患者好转出院。 创伤性湿肺的概念 创伤性湿肺是胸部损伤所引起的肺组织充血、间质性肺水肿或出血,表面活性物质缺失,通气/ 血流比例失衡等综合性病变,多数患者易并发急性呼吸窘迫综合征(