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大学生边缘型人格障碍倾向和其家庭环境研究 　　[摘要]目的　探讨边缘型人格障碍患者(BPD)的家庭环境特点、BPD形成中家庭环境中起作用的相关因素以及相互之间的关系。方法 以高校学生群体为研究对象，采用PDQ－4+人格障碍诊断问卷最新修订版中文版本和家庭环境量表中文版(FES－CV)调查的方法，得到PDQ－4+问卷的边缘型1项的得分，通过筛选高分组(7分以上包括7分)和低分组(1分和1分以下)，并应用家庭环境量表对两组进行调查进而分析结果中的差异。结果 大学生家庭环境的矛盾性、宗教道德性、家庭环境中的亲密度因素对边缘型人格障碍的形成有很大影响，是边缘型人格障碍的形成的重要因素。结论 边缘型人格障碍的形成与家庭环境中的矛盾性和宗教道德观密切相关。 　　[关键词]大学生；边缘型人格障碍；家庭环境；宗教道德观 　　 　　1　引言 　　 　　边缘型人格障碍(简称BPD)患者，处于精神病及精神官能症的边缘地带，其情绪行为、与他人之间的关系或自我形象十分不稳定。边缘型人格障碍是目前精神医学界和临床心理学界都相当关注的一个课题，但对于BPD的家庭环境的研究却很少，相对国外的研究较多，主要是两种模式，一是医学模式，集中在流行病学、病因学和评估、诊断、治疗上，二是精神分析模式，集中在防御机制和早年的客体关系、依恋模式上。但对于BPD的父母教养方式和家庭环境的研究更是寥寥可数。随着社会竞争的加大和高校扩招人数的急剧增多，近些年来，大学生的心理健康问题和人格问题显得越来越突出。自杀、自残和伤害他人的恶性事件频繁发生。人们在觉得惋惜和不可思议背后，往往只看到学校教育问题，却忽略了他们可能早已存在的人格缺陷或障碍问题，以及这些问题背后的家庭环境的问题。所以，对于边缘型人格父母家庭环境的研究不仅具有理论研究的价值和意义，而且是我们高校学生工作者的工作需要，同时也具有非常重要的实践意义。国外对BPD的研究进展和成果主要集中在对边缘型人格障碍和家庭环境两个方面。 　　边缘型人格障碍(BPD)在当今的心理学中是最有争议的诊断。自从它首次被引入DSM，心理学家和精神病学家们就一直试图在BPD具体形式的背后给出一些有点无形的概念。最为大家熟知的是Kernberg阐释了他称之为“边缘人格组织”的东西，而Gunderson，虽然是一个心理分析学者，却被大家认为是用最科学的方式定义BPD，DIB(The Diagnostm In－tervmw for Borderhnes，边缘诊断会谈)和DIB―R就是从Gunderson，Kolb and Zanarmi的研究中发展而来的。最后就是DSM－IV中的正式的定义。 　　一些研究者，如Judtth Herman相信BPD是对TPSD的特殊表现给出的一个名称，在《创伤和恢复》一书中，她建立了这样的理论：当PTSD表现出非常强调认同和人际困扰时，就可以称之为BPD，当强调躯体因素时，就叫癔病，当关注意识的分离／变形时，就叫做DID／MPD。其他人认为“边缘人格”的术语已经被如此多的误解和误用，以至于再怎么提炼也是无意义的，不如用简单的零碎的术语来替代。 　　家庭是孩子生活和接受教育的第一个“课堂”，父母是他们的第一任老师，父母对孩子的身心健康负有不可推卸的责任，家庭影响在人的一生中起着奠基的作用。孩子能否健康成长，关系着国家与民族的前途和命运。联合国《儿童权利宣言》曾提出：“人类应将其最宝贵的赋予儿童!”我想；父母应赋予孩子一个良好的家庭环境，这个良好的家庭环境不只是物质上的重要的是一个使孩子赖以健康成长的学习、生活环境。学校教育不能替代家庭教育，父母应努力给孩子营造一个良好的家庭环境，与学校、社会共同承担起教育孩子的责任。 　　有关专家大量调查发现。绝大多数成绩不好的儿童。不是因为智力不行，而是因为家庭环境的不良影响所造成的。不良家庭环境带给孩子的影响，不仅是生活、健康、学习方面，更严重的是对情感、个性、品德的恶劣影响，往往会伤害幼小的心灵，甚至影响其终身。 　　 　　2　对象与方法 　　 　　2.1　研究对象在我校03级和05级学生中抽取级10个班的学生。将PDO－4＋问卷发给学生填写，完成后马上回收。根据PDQ－4＋的边缘型得分筛查得到的105名被试，高分组53人，低分组52人。 　　2.2　研究方法 　　2.2.1　PDQ－4＋人格障碍诊断问卷最新修订版中文版本。PDQ是美国Hyler博士根据DSM－Ⅱ编制的用于筛查人格障碍的自陈式问卷，PDQ－4＋DSM－Ⅳ对PDQ所做的进一步修改。包括107个项目，归为12个领域，分别用于评估DSM－Ⅳ中12中人格障碍。该问卷经过杨坚博士翻译并修订，对不适合中国文化的条目做了调整，重测信度在0.5～0.8之间，并具有较好的效度，适合作为筛查量表使用。