三级医院第五章解读幻灯片.pptVIP

《江苏省三级综合医院评审实施细则》 (2012版） ——第五章解读（部分）; 第五章内容; 一、确立护理管理组织体系 ; 一、院领导履行对护理工作领导责任，对护理工作实施目标管理，协调落实全院各部门对护理工作的支持，具体措施落实到位 ; 做 好;人事部门、经管部门原始资料齐全 人事处处长、护理部主任、护士长、护士均清楚（护理部职权利、绩效分配） ;有在院长（或副院长）领导下的护理组织管理体系，对护理工作实施目标管理 ;资料齐全。医院有5年内的护理工作和队伍建设发展规划 根据岗位名录有各岗位职责说明书 护士长以上岗位每年有述职和考核记录 ;  内容择要 ;*; 与相关科室及职能部门有联席会议 或其他协调机制; 从临床个案追踪：病人陪检、治疗饮食、标本送检、药品物品送病区等落实情况，以评判其联席或协调机制的有效性。 ; 主管部门对《护士条例》执行及制度落实情况的监督检查; 1、人事部门有关于护士同工同酬的 政策文件原件 2、护理部各级别护士在职培训计划落实 3、培训人数（院外） 4、医院护士培训报销政策落实 ;按照《护士条例》的规定，实施护理管理工作依法执行护理人员准入管理;对照《护士条例》第21条，