胎膜早破的护理查房幻灯片.pptVIP

病因 （1）下生殖道感染。 （2）羊膜囊内压力升高。 （3）头盆不称、胎位异常、胎先露部高浮 。 （4）营养因素。 （5）宫颈内口松弛。 （6）妊娠晚期性生活。 处理 1、期待疗法：用于28-35周，胎膜早破不伴感染，羊水池深度≥3 CM者。 （卧床、卫生、生命体征、胎监、胎动、宫缩、羊水、血液检查、抗生素、宫缩抑吧 制剂、促胎肺成熟、纠正羊水过少） 2、终止妊娠 经阴道：大于35周、胎肺成熟、宫颈成熟、可引产 剖宫产：胎头高浮、胎位异常、宫颈不成熟、胎肺成熟、明显感染、胎儿窘迫（做好新生儿复苏准备） 健康教育 加强围生期的卫生指导，妊娠后期不能性生活，预防和治疗下生殖道感染。 避免突然腹部加压。 补充足量的维生素、钙、锌、铜等营养素。 宫颈内口松弛者，于14-16周宫颈环扎术并卧床休息。 健康教育 卧床休息，左侧卧位，吸氧，计胎动，胎监 观察羊水 注意卫生 吃含纤维素多的食物，防便秘 抗生素 买便盆 基本资料 专科情况：宫高32cm，腹围110cm，左枕前，胎心音140次/分，规则，偶有宫缩，骨盆外测量无明显异常。肛诊：颈管未消，宫口未开，未及水囊，羊水清，PH试纸变蓝色，先露头，棘上3.0cm。遵医嘱II级护理普食、抽血送检。血分析、凝血四项正常，肝肾功能、随机血糖、电解质五项无明显异常。彩超回报：单胎 活胎 相当于孕37+5周 羊水少（AFI6.0）。给予抗感染、