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2016柬埔寨签证申请表.pdf 3页

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NATION RELIGION KING KINGDOM OF CAMBODIA 民族 宗教 君主 柬 埔 寨 王 国 3 3 Royal Embassy of Cambodia to BEIJING VISA APPLICATION FORM 柬埔寨王国驻北京大使馆 签 证 申 请 表 Please fill in 1 copy - 请贴一张两寸彩色白/蓝底相片 Surname 姓: Given name 名: DD 日/MM 月/YYYY 年 Date of birth 出生日期: Place of birth 出生地点: Nationality 国籍: Female 女  Male 男  4cm x 6cm Profession 职业: Permanent address 现住地址: Phone Number 电话: Passport No. 护照号 : DD 日/MM 月/YYYY 年 Date of issue 护照签发日期: DD 日/MM 月/YYYY 年 Date of expiry 护照有效期至: DD 日/MM 月/YYYY 年 Date of entry 大概入境日期: Official use only 官 方 填 写 Duration of stay 停留时间: Day 天 Purpose of visit to Cambodia 访问柬埔寨目的:

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