FOLFOX4的方案治疗晚期胃癌46例临床观察.docVIP

FOLFOX4的方案治疗晚期胃癌46例临床观察 　　【摘要】 目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合氟尿嘧啶(5-FU)及亚叶酸钙(CF)组成的FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应。方法 46例晚期胃癌患者采用FOLFOX4方案化疗，即 ：L-OHP85 mg/m2,静脉滴注2 h，第1天；CF200 mg/m2,静脉滴注，第1天，2；5-FU400 mg/m2静脉推注，继予5-FU600 mg/m2微泵持续滴注22 h，第1天，2。2周重复1次，每个患者至少接受4个周期化疗。结果 全组46例均可评价，完全缓解(CR)2例，部分缓解(PR)19例，稳定(SD)16例，进展(PD)9例，总有效率(CR+PR)21例(45．6%)。28例初治患者有效率为50%，18例复治患者有效率为38．9%。中位肿瘤进展时间为5．8个月，中位生存时间为10．5个月。毒副反应主要为周围神经炎、骨髓抑制及胃肠道反应等。结论 FOLFLX4方案治疗晚期胃癌近期疗效好，毒副反应可耐受,值得进一步推广应用。 　　【关键词】晚期胃癌；奥沙利铂；氟尿嘧啶；亚叶酸钙；化疗 　　 　　胃癌在我国是最常见的消化系统恶性肿瘤，其发病率高，手术是主要治疗手段，但临床上大多数患者就诊时已属晚期，失去手术治疗的机会，因而化疗成为重要的治疗方法之一。我科于2004年1月至2006年6月，采用奥沙利铂(L-HOP