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中医临床人才继续教育规范化的研究 　　摘要：中医临床人才继续教育的基本途径有师承教育、成人学历教育、现代远程教育、各类培训班及进修教育等，这些形式的继续教育对提高我国中医临床人才整体素质起到了重要作用，但是目前的继续教育体系仍然存在很多问题，本文在借鉴发达国家继续教育经验的基础上，提出规范中医临床人才继续教育的措施：完善继续教育立法、有效整合继续教育资源、规范培养方案、构建并完善继续教育质量保障体系。 　　关键词：中医临床人才 继续教育 继续教育模式 　　 　　0 引言 　　随着社会的发展和人民生活的改善，医疗保健需求日益增加，加之医学模式的变化，对我国中医临床人才培养提出了更高的要求。一名优秀临床中医人才的培养仅仅通过高等院校基础性教育和毕业后教育是远远不能满足社会医疗工作需求的，娴熟的临床诊疗技能、科研能力、创新能力、培养能力、完善的知识结构、成熟的心智及高尚的医德往往是终身教育的结果，继续教育作为终身教育的最后一个阶段，在提高临床人才整体素质、增强临床人才竞争力方面较院校教育和毕业后教育承担的更重要的责任。 　　1 我国中医临床人才继续教育的基本途径及存在的问题 　　根据对中医临床人才参加继续教育的方式调查显示，我国中医临床人才继续教育途径主要有以下几种： 　　1.1 师承教育 师承教育一直是我国中医临床人才培养的主要途径之一，随着社会的发展，时代赋予师承模式以新的内涵，产生了现代高层次师承教育模式，如全国优秀中医临床人才研修项目、全国老中医药专家学术经验继承工作、名老中医学术经验研究工作室等。 　　1.2 成人学历教育 成人教育是以提高学历为目的的继续教育模式，主要由各高等中医院校开设，培养对象为在职从业人员，办学层次有专科和本科两种，根据办学形式及层次的不同，又分为硕士（博士）教育、函授教育、夜大教育和全脱产教育。 　　1.3 远程教育 中医远程教育是伴随现代互联网技术的发展出现的一种新型交互式教育手段，通过中医药相关资源信息化及教学方式的网络化，为不同地区、不同层次的中医药人才提供中医药继续教育服务。 　　1.4 各类培训班 培训班是为提高中医临床人才在职从业人员知识水平和临床诊疗技能而开展的各种教育项目。一般由中医医院、中医高等院校或中医学术团体举办，目前常见的培训班有高级人才培训班、青年骨干培训班、专科培训班、基本理论培训班、基本技能培训班等。 　　1.5 进修教育 进修教育是我国传统的教育形式之一，在中医继续教育中被广泛运用。主要通过参加各种研讨班、专题讲习班进行知识的补充，或直接进入上级医院或科研机构，在上级医师带教下，参与临床实践，培养临床思维能力，以提高业务工作能力。在国家政策的大力扶持下，我国中医临床人才继续教育获得迅速发展，已初步形成了多形式、多层次、多渠道办学的体系，出现了学历教育和非学历教育共同发展的格局，为我国高层次临床人才的培养做出了重大贡献。然而，目前的继续教育体系仍然存在许多问题，主要表现为以下几个方面：继续教育地区发展不平衡；缺乏科学的人才培养标准，培养效果评价制度和评价体系不够完善；教学内容和实施形式还不能满足广大中医临床人员的学习要求；继续教育发展的激励机制、约束机制和保障机制不够健全等。进一步规范我国中医临床人才继续教育体系是稳定临床医师队伍、发展临床医学的根本性战略措施。 　　2 发达国家发展继续教育经验总结 　　发达国家尤其是美、英、德、法等国在继续教育体系创建与发展中都取得了丰硕的成果，学习其继续教育发展思路对于完善我国中医临床人才继续教育有着重大的参考价值。 　　2.1 建立和健全继续教育立法，为继续教育提供法律保障 发达国家非常重视继续教育立法在加强继续教育稳定性和连续性发展中所起到的重要作用，运用一系列的法律明确了从业人员实行继续教育的权利和义务，并保证了对继续教育人力和财力的投入，使办学规模、办学层次、培养目标等适应社会的需求，同时为促进继续教育的健康发展还建立了配套的的激励机制、监督机制和保障机制。 　　2.2 社会各界积极参与，形成多元化办学格局 继续教育承担着庞大的教育任务，仅靠政府的力量是难以承担的，在德国，企业、继续教育学院和私人培训机构在继续教育中担当着重要角色，美国的继续教育则广泛调动高等院校、企业、行业协会、社会团体及个人的力量，充分发挥、利用各种社会教育资源，多渠道、多途径、多形式提供丰富多样的教育服务。 　　2.3 紧扣社会发展需求，着重培养应用型人才 发达国家继续教育机构都是根据社会对人才的实际需求和市场的发展状况来确定专业设置及培养内容，按照确定受教育者的教育需求――确定培养目标――选择培养内容、方法、手段――实施培训――培训效果考核这一路径对受教育者提供继续教育，整个教学过程采取理论讲授和现场实习相结合的