【培训课件】输血安全与法律P159复习课程.ppt

输血安全与法律;;李×输血感染丙肝司法鉴定结论;一、案情摘要;二、病历摘要;三、鉴定意见;李××诉264医院、太原市血液中心输血感染丙肝案（2002 ）迎民重字1328号;;;非法采血造成64人感染丙肝病毒新华社2009年4月1日电;  病历摘抄 患者女，54岁，2008年10月23日因骨折入住××医院,手术前查Hb：105g/L，病历记载术中出血100ML，输注同型浓缩红细胞4u、血浆200ML。;2009年全国医政工作会议马晓伟副部长讲话(关于血液管理);讨论目的;提纲;一、基本概念;临床用血的定义;临床用血的流程;临床用血法律制度的特点;讨论的范围;法律的定义;法 规;规 章; 规范性文件; 一般的理解;法律冲突;法律责任;输血工作的主体及其法律关系;输血工作的主体;输血工作主体的法律关系;输血技术的特点;输血相关民事主体地位的特征;什么是安全合理有效输血？;二、影响输血立法的因素;中国爱滋病防治联合评估报告（2007）;国内外部分输血事件;输血传播疾病;输入合格血液传播疾病的原因;国标对血液检验要求;输血可能感染的主要病原体;输血传播疾病的临床意义;WHO血液安全战略;时代背景;三、现行输血法律体系的主要内容;法 律;法 规;规 章;规范性文件;最高人民法院、最高人民检察院关于办理非法采供血液等刑事案件具体应用法律若干问题的解释;中华人民共和国献血法;中华人民共和国执业医师法;中华人民共和国传染病防治法;中华人民共和国刑法; 第334条：非法采集、供应血液或者制作、供应血液制品，不符合国家规定的标准，足以危害人体健康的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处罚金；对人体健康造成严重危害的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成特别严重后果的。处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。（非法采集、供应血液、制作、供应血液制品罪） 经国家主管部门批准采集、供应血液或者制作、供应血液制品的部门，不依照规定进行检测或者违背其他操作规定，造成危害他人身体健康后果的，对单位判处罚金，并对直接负责的主管人员和其他直接责任人员，处五年以下有期徒刑或者拘役。（采集、供应血液、制作、供应血液制品事故罪） ;医疗机构管理条例;医疗事故处理条例;中华人民共和国护士管理条例;血站管理办法;医疗机构临床用血管理办法1999年1月5日起实施;临床输血技术规范2000年10月1日起实施;附件-输血技术标准;附件-输血医疗文书;血站质量管理规范;血站实验室质量管理规范;中华人民共和国国家标准;最高人民法院、最高人民检察院关于办理非法采供血液等刑事案件具体应用法律若干问题的解释;四、输血工作中存在的问题;血站工作中存在的主要问题;临床输血中存在的问题;3、其他问题 输血前检验不符合规定 组织机构不健全 输血科的职责不明确 规章制度不完善 无专用的房屋、设备 血型鉴定不做反定型、严重的Rh血型也不做 交叉配血只做盐水试验 ;关于血液及血液制品临床使用情况的调研报告;;;2597份临床输血病历用血合理性调查分析;大连地区临床用血情况调查;福州地区临床输血现状调查;不合理用血的后果;记录不规范的后果;产生问题的原因;五、如何对输血工作依法进行规范;血站工作的规范;工作重点;;;;;;;;临床输血的规范;工作重点;管理机构;;;;;抗体筛选;;;工作记录;临床用血如何做到科学合理;对输血工作进行规范的意义;六、输血相关医患纠纷的处理;分类 医疗服务合同纠纷 医疗纠纷 人身损害侵权纠纷 医患纠纷 献血服务合同纠纷 献血纠纷 非医疗纠纷 人身损害侵权纠纷 其它纠纷;;;;;;;;;;;;;;;;常见献血纠纷;常见临床输血医疗纠纷;纠纷处理方式;和 解;缺点 给钱太多，造成国有资产流失，医闹的示范效应。 给钱太少，造成纠纷解决的不确定性、不彻底性，为当事人日后反悔埋下隐患。 协议的法律效力不能确定（无拘束力、执行力） ;调 解; 行政调解 律师调解 人