加味黄连温胆汤治疗小儿抽动障碍痰热动风证临床的研究.docVIP

加味黄连温胆汤治疗小儿抽动障碍痰热动风证临床的研究 　　摘要：目的 ?^察加味黄连温胆汤治疗小儿抽动障碍（TD）痰热动风证的临床疗效及安全性，检测其对外周血miR-429表达的影响。方法 采用随机数字表法将80例TD患儿分为治疗组和对照组各40例。治疗组予加味黄连温胆汤，每日1剂，每日2次，口服；对照组予氟哌啶醇片，起始剂量0.03 mg/（kg?d），根据症状调整剂量，最大用量不超过0.08 mg/（kg?d）。均30 d为1个疗程，共3个疗程。观察治疗前后耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分和中医证候评分，评价临床疗效及中医疗效，检测外周血miR-429水平，观察不良反应。结果 治疗组临床疗效总有效率为82.5%（33/40），对照组为80.0%（32/40），2组比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗组中医疗效总有效率为92.5%（37/40），对照组为75.0%（30/40），2组比较差异有统计学意义（P0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后YGTSS评分及中医证候评分明显降低（P0.01），治疗组治疗后中医证候评分明显低于对照组（P0.05）。与本组治疗前比较，2组治疗后miR-429水平明显升高（P0.01），治疗组治疗后miR-429水平明显高于对照组（P0.05）。治疗组见轻微便秘、腹泻、纳差（分别1、2、2例），对照组见明显嗜睡、头晕（均3例）。结论 加味黄连温胆汤治疗小儿TD痰热动风证疗效显著，可上调患者外周血miR-429水平。 　　关键词：加味黄连温胆汤；抽动障碍；痰热动风证；miR-429 　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2018.01.003 　　中图分类号：R272.974.93 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2018）01-0010-05 　　Clinical Study on Modified Huanglian Wendan Decoction for Treatment of Tic Disorder Children with Syndrome of Wind Stirring Due to Phlegm-heat 　　WANG Qing1，2， FAN Jin-ping3， NI Xin-qiang4， CHEN Jian-ping4 　　1. Traditional Chinese Medicine College， Hainan Medical University， Haikou 571199， China； 　　2. Maternal and Child Health Hospital of Hainan Province， Haikou 570206， China； 　　3. Traditional Chinese Medicine Hospital of Haikou， Haikou 570216， China； 　　4. Traditional Chinese Medicine Hospital of Shenzhen， Shenzhen 518000， China 　　Abstract： Objective To observe the clinical efficacy of modified Huanglian Wendan Decoction for treatment of tic disorder （TD） children with syndrome of wind stirring due to phlegm-heat； To detect its effects on peripheral-blood miR-429 expression. Methods Eighty cases of TD children were randomly divided into treatment group and control group， with 40 cases in each group. In the treatment group， children were treated with modified Huanglian Wendan Decoction， one dosage a day， twice a day， orally. In the control group， TD children were treated with haloperidol， 0.03 mg/（kg?d）， orally， according to the symptom to adjust dose， and the maximum amount did not exceed 0.0