加强整体护理对改善老年肾衰患者预后的影响分析.docVIP

加强整体护理对改善老年肾衰患者预后的影响分析 　　【摘 要】目的：对加强整体护理对改善老年肾衰患者预后影响进行分析。方法：选择2012年5月到2014年5月我院住院治疗的肾衰患者30例，根据患者在住院期间给予的护理方式不同，将其分为对照组和观察组，对照组患者给予一般的常规护理，观察组给予整体护理，比较两组患者预后情况。结果：经过一段时间的护理后，两组的患者在生活质量和其它各个方面都有着提高，与护理前相比，观察组患者的护理满意度和ADL评分均明显高于对照组，而并发症发生率和住院时间均明显少于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。结论：整体护理对于改善老年肾衰患者预后影响有着显著的作用。 　　【关键词】整体护理；老年肾衰；预后分析 　　随着人们生活水平的提高和生活方式的改变，老年人肾衰成为严重并发症，若抢救不及时，护理不得当，可危及生命，加重家庭和社会的负担。肾衰的定义是指在治疗后，发生的病因未明、预后不良的急性肾功能衰竭，可分为三期：少尿期、多尿期和恢复期。本病特点是治疗过程平安无事，但医疗后却发生肾功能衰竭。因其肾衰为可逆性，所以采取正确有效的治疗措施，全面到位的整体护理，对挽救患者的生命具有重要意义[1]。本研究具体操作如下。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　本次研究的所有对象均选自2012年5月至2014年5月期间在我院接受治疗的30例老年肾衰患者，所有患者经临床检查均符合诊断标准，并且经CT等影像检查均被确诊。通过抽签的方式将所有患者随机分为两组，并分别命名为观察组和对照组，每组患者均为15例。其中，研究组的男性患者和女性患者分别为9例和6例，年龄范围在60～72岁；对照组的男性患者和女性患者分别为10例和5例，年龄范围在62～73岁。经统计学分析，两组患者在性别、年龄等各项基本资料上均无明显差异，P0.05，具有可比性。 　　1.2方法 　　针对对照组的患者只采用常规护理，具体护理内容与方法如下：严格按照医师的嘱对患者进行护理与治疗，定期向患者及其家属开展健康教育，讲解相关的疾病知识，指导患者正确饮食，并帮助患者进行日常的康复性功能锻炼；针对研究组患者，采用临床护理路径进行护理，具体护理内容与方法如下：组成临床护理路径小组，由责任护士、护士长以及主管医生组成，并由护士长担任组长，小组的所有成员以讨论的形式对患者各个方面的实际情况进行评估与汇总，努力制定出能够充分适应患者的整体护理方案。并且由护士长按照方案制定出临床护理路径表，然后由责任护士和主管医生对该表中的内容进行全面地调整，确保其充分适应具体操作条件。 　　1.3统计学方法 　　对数据库的录入及统计分析均通过SPSS17.O软件实现，其组间疗效比较用X2检验，组间构成比较用t检验，计量资料以均数（x±s）标准差表示。P0.05，表示具有统计学意义。 　　2.结果 　　两组患者的护理效果比较 观察组患者的护理满意度和ADL评分均明显高于对照组，而并发症发生率和住院时间均明显少于对照组，数据差异显著，具有统计学意义，P0.05，见表1。 　　表1 两组患者的护理效果比较[n（x±s）] 　　组别 例数 护理满意度 　　（%） 并发症发生率 　　（%） ADL评分 　　（分） 住院时间 　　（d） 　　观察组 15 14（93.33） 1（4.00） 77.95±19.24 13.75±1.57 　　对照组 15 12（80.00）* 5（33.33）* 48.92±21.08* 20.25±2.02* 　　注：与对照组比较，*P0.05。 　　3.讨论 　　近些年来，随着人们的生活水平的提高，对于身体上存在的疾病也十分注意，在面对老年人的肾脏功能衰竭，这也成为了威胁我国老年人身心健康的一种主要疾病之一。人口老龄化是其发生的前提[2]。由于老年人的血流不稳定，并发症较多，病人的死亡率比较高，如何科学的进行全面的整体护理是需要不断的去探索分析，能够使得患者的病情、挽救患者的生命上具有重要的意义。 　　整体护理是一种新的护理模式，它改变了传统的以疾病为中心的护理模式，强调的是以患者为中心，以现代化的护理观念作为指导，以护理程序为核心，将临床护理和护理管理的各个环节系统的工作模式，本研究主要在探讨整体护理对老年肾衰患者预后的影响，为临床提供相应的依据[3]。本研究通过两组实验结果的对比，发现整体护理模式和一般的护理模式相比，结果是前者优于后者，观察组患者出院时对医院的满意度都很高，生活质量的评分也是很高，结果显示出整体护理对于老年肾衰患者有着很好的护理作用。由于患者在预后产生一定的心理因素，对此进行整体护理可以进行干预不良心理的反应。整体护理中的主要内容包括：（1）患者入院须知，患者住院期间的相关制度和注意事项