重点病种急诊服务流程与规范(二甲完整版).doc

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重点病种急诊服务流程与规范(二甲完整版)

急诊重点病种服务流程 急诊服务流程与服务时限 急性严重创伤抢救 农药中毒抢救流程 急诊分娩急救工作流程 急性心肌梗死急诊服务流程 急性缺血性脑卒中急诊诊治流程 急性颅脑损伤急诊处理流程 高危妊娠孕产妇急诊服务流程 危重病人抢救流程 要求: 八种重点疾病急诊入院,建立绿色通道; 医师全程陪同至入院; 原则:如果患者没有钱,先治病后付款; 各科室配合协调; 住院处、挂号处、收款处、药剂科、总值班、护士都要知道。 急诊服务流程与服务时限 拨打急救电话120接来的患者(院前急救)/自行来院→急诊科护士接诊挂号→测T、P、R、BP观察神志→立即通知值班医生→医生立即接诊病人查体、完善检查:(1)轻症:输液、治疗、取药、留观,好转者离院,留观期间病情加重者,则住院、手术、ICU;(2)危重:立即进入抢救室抢救→心肺复苏、吸氧、开放静脉通路、心电监护→医师全程陪同 送住院、手术、重症监护。 服务时限 挂号、划价、收费、取药等服务窗口等候时间≤10分钟,超声检查自检查开始到出具结果时间≤30分钟。大型设备检查项目自开具检查报告申请单到出具检查结果时间≤48小时。血、尿、便常规检验、心电图、影像常规检查项目自检查开始到出具结果时间≤30分钟,生化、凝血、免疫等检验项目自检查开始到出具结果时间≤6小时,细菌学等检验项目自检查开始到出具结果时间≤4天。术中冰冻病理切片自送检到出具结果时间≤30分钟。 急诊科、临床科室、各医技科室、药房、收款及挂号等配合流程 1.急诊有患者需要会诊时立即电话通知临床科室,临床科室接到会诊电话后立即派会诊医生前往会诊,时间﹤10分钟。 急诊有急危重症患者抢救需要临床科室帮助的,立即电话通知临床科室,临床科室接到电话后立即派医生前往共同抢救。 急诊有急危重症患者需要入院的,提前联系临床科室,准备病床和做好接收 患者的准备,由担架队和急诊医务人员将患者护送至病房,并与临床医生做好交接。 4.急诊有急危重症患者需做相关检查的,各医技科室应做到随到随检、先检查后交费,发现危急值时及时通知急诊首诊医生,做好记录,并快速给出检查报告。 5急诊有急危重症患者抢救时,药房应做到随用随取,先用药后交费,并做好记录。 6.收款及挂号处:需紧急抢救的危重患者可先抢救后付费,保障患者获得连贯医疗服务,并做好记录。 (题目:急诊服务流程与服务时限; 编码:S2.3.4.2;制定日期:2012年10月15日;制定部门:医务部;审批者:刘国峰) 2.3.4.2重点病种的急诊服务流程与规范 危重病人抢救流程 急诊患者就诊 初步判断病情 重症监护室 初步抢救治疗(开通静脉通道、吸氧、按病种进行常规抢救措施等) 向陪人交代病情及签危重通知单 记录(医师记录抢救病历) (护士记录抢救项目清单) 进一步抢救 请相关二线班 病情较重 观察病情、化验单、影像 或收入病房 会诊 检查结果进一步评估 抢救成功(医师开出所有抢救治疗单,护士或陪人去收费处初步结算) 留观室 一、创伤的急诊服务流程与规范 ●在接诊创伤患者的第 1分钟内,完成意识状态的判断,● ●在接诊创伤患者的第 1分钟内,完成意识状态的判断, ●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步判断血压的大致范围; ●A保持气道通畅,有损伤开放气道,有呼吸减弱或呼吸消失给与呼吸支持 ●静脉通道的建立 护士完成解剖创伤; ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(l~3 min内完成) ●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(l~3 min内完成) ●D基础情况(年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等)。●C评价有证据的损伤机制和高能因素(汽车一同摔出或同一环境内有死亡者); ●D基础情况(年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等)。 ●C评价有证据的损伤机制和高能因素(汽车一同摔出或同一环境内有死亡者); ●B评价解剖创伤;特别是颈椎 ●A检查生命体征和意识水平; 3.●系统

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