【大学课件】病毒的感染与免疫知识分享.pptVIP

包涵体 (概念、意义) 概念：病毒感染细胞后，在光镜下可见细胞浆或细胞核内有大小不一、数量不等的斑块状结构，称为包涵体，可作为诊断依据。 其本质为： ① 病毒颗粒的堆积；② 病毒抗原组成； ③ 病毒增殖的场所；④ 细胞的反应产物。 /sundae_meng /sundae_meng 概念：一种由基因控制的程序性细胞死亡，属正常生物学现象。细胞受到诱导因子作用，激活细胞凋亡基因，导致细胞出现细胞膜鼓泡、细胞核浓缩并出现凋亡小体，使染色体DNA降解，细胞死亡。 病毒感染可启动此过程，如HIV感染CD4+T细胞，导致其凋亡。 细胞凋亡 /sundae_meng 2、病毒引起细胞转化或永生化的机制： 细胞转化是指细胞受外界因素影响后在形态学、生物化学以及生长参量上的改变。 永生化则指细胞发生转化后比正常细胞更易突变和发生染色体重排，获得无限生长的能力，有利于肿瘤细胞的形成。细胞的转化常是永生化和肿瘤形成的第一步。 ①病毒基因组整合入人体细胞基因组，引起细胞转化。如某些DNA病毒和反转录RNA病毒。 ②病毒基因编码的蛋白质阻断细胞凋亡途径，导致细胞无限生长，永生化。如腺病毒、HPV。 /sundae_meng （二）病毒感染的免疫病理作用 —— 机体水平上致病机理 2、B细胞介导的病理损伤：Ⅱ 、Ⅲ型超敏反应； 4、免疫系统的功能被抑制：可抑制免疫功能或杀伤 免疫活性细胞至使整个免疫系统功能发生缺陷； 1、T细胞介导的病理损伤：Ⅳ型超敏反应； 5、病毒超抗原：T细胞多克隆激活剂,导致免疫系 统功能紊乱，而引发多种疾病。 3、自身免疫引起免疫病理损伤：自身隐蔽抗原的释 放或分子模拟； /sundae_meng 病毒 免疫系统 MHC 细胞 因子 抗体 补体 免疫应答 抗原 提呈 细胞 T细胞 B细胞 NK 细胞 其它 细胞 非特异性 免疫应答 特异性 免疫应答 第二节 抗病毒的免疫 /sundae_meng 第23章 病毒的感染与免疫 /sundae_meng 何谓病毒感染? 病毒以一定的方式侵入宿主后,在宿主的易感细胞中进行复制和基因表达,并在宿主机体中进一步扩散,引起不同程度病理损害的过程。 病毒的致病力 机体的免疫力 环境因素 隐性感染 显性感染 潜伏感染 /sundae_meng 第一节 病毒的感染 一、 病毒感染的传染源 主要传染源包括病人、隐性感染者和慢性感染者；动物源性病毒感染人。 /sundae_meng 二、 病毒感染的传播方式和途径 （一）病毒的传播方式 1、水平传播： 一般指病毒通过皮肤和粘膜（呼吸道、消化道、泌尿生殖道）等在人群机体间传播。 2、垂直传播：指病毒从母亲通过胎盘、产道、哺乳等传给子代。在其它微生物感染中较少见。 /sundae_meng 1.呼吸道传播 流感病毒 鼻病毒 麻疹病毒 风疹病毒 腮腺炎病毒 （二）感染途经——水平传播 /sundae_meng 2.消化道传播 脊髓灰质炎病毒 轮状病毒 HAV（甲肝病毒） HEV（戊肝病毒） /sundae_meng HIV人类免疫缺陷病毒 HBV乙型肝炎病毒 HCV丙型肝炎病毒 CMV巨细胞病毒 3.血液传播 /sundae_meng 4.眼及泌尿生殖道 HIV人类免疫缺陷病毒 疱疹病毒 肠道病毒 腺病毒 /sundae_meng 5.破损皮肤 脑炎病毒 出血热病毒 狂犬病毒 /sundae_meng 可造成死胎、流产、早产、先天畸形。 风疹病毒 HBV CMV HIV （二）感染途经——垂直传播：胎盘、产道等 /sundae_meng 二、病毒在机体内的播散与排泄 播散形式 体 内 播 散 病 毒 排 泄 播散的靶组织 呼吸道飞沫 唾液 粪便 其他:尿液、精液、乳汁等 局部播散：鼻病毒、轮状病毒 血源性播散：脊髓灰质炎病毒 神经性播散:狂犬病毒，水痘带状病毒 皮肤 中枢神经系统 肝脏 免疫系统 其他 /sundae_meng 播散的靶组织 /sundae_meng 1、隐性感染:形成原因及意义 非显性感染/亚临床感染 病毒侵入机体内，不引起临床症状、且被机体清除的感染。 形成原因：病毒毒力弱、机体防御较强，病毒不能大量增殖，未造成细胞、组织严重损伤；或最终不能侵入靶细胞。 意义： （1）获得免疫力； （2）隐性感染者、病毒携带者成为传染源； 三、病毒感染的临床类型 /sundae_meng 2、显性感染（重点持续性感染） 病毒感染后，因组织细胞受损严重，患者出现明显的临床症状。从病毒进入机体到出现临床症状的时间，称为潜伏期。病毒传染性最强的时期是在潜伏后期和出现临床症状之前的时期。 （1）按感染部位分可表