小儿咳嗽变异性哮喘加强人性化护理对预后的影响分析.docVIP

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小儿咳嗽变异性哮喘加强人性化护理对预后的影响分析

小儿咳嗽变异性哮喘加强人性化护理对预后的影响分析   【摘要】目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘加强人性化护理对预后的影响。方法 随机选取我院22012年1月至2013年6月收治的35例小儿咳嗽变异性哮喘患者,按照护理方法不同分为2组,对照组17例为常规护理,观察组18例在对照组护理基础上加强人性化护理。结果 观察组预后效果显著好于对照组(P0.05)。结论 小儿咳嗽变异性哮喘加强人性化护理效果显著,值得临床推广。   【关键词】小儿咳嗽变异性哮喘;人性化护理;预后   【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2014)04-0195-02   咳嗽变异性哮喘(CVA)又称过敏性咳嗽,是一种特殊类型的支气管哮喘症状,临床表现为以咳嗽为主,无明显喘息,常发于夜间,易被误诊为支气管炎。文献指出,虽然CVA的治疗原则与典型哮喘一样,但其治疗措施与典型哮喘仍有不同,因此其护理措施也与典型哮喘不同。我院通过对34例小儿CVA患者加强人性化护理,探讨其对患儿预后的影响,旨在为临床提供参考,现报告如下。   1.资料与方法   1.1一般资料   选择我院自2012年1月至2013年6月收治的35例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料,患儿中男20例,女孩15例;患儿年龄1.2方法3-11岁,平均年龄(5.8±3.8)岁;患儿病程为4~12周,平均病程(77±1.8)周;患儿临床主要表现为刺激性干咳,夜间、晨起或运动后症状加重。根据随机的原则,将患儿分为观察组18例与对照组17例,两组患儿在性别、年龄、病情等方面比较,结果无显著性差异(P0.05),具有可比性。   1.2 方法   给予对照组患儿常规护理方法,包括急性期、缓解期的护理干预、用药干预、饮食干预等,观察组患儿在此基础上,给予人性化护理干预,具体方法如下:   1.2.1 心理护理   患儿入院时详细了解患儿病情,根据患儿病情及年龄特点,制定针对性护理方案,可让患儿家属参与护理方案的制定与修改。与患儿沟通时注意根据患儿年龄特点,选用亲切、舒缓的语气;向患儿家属详细讲解患儿病情及治疗方法、临床疗效,向患儿家属讲解注意事项,避免过敏原,取得家属的配合;与患儿及患儿家属建立良好的护患关系,树立患儿家属治疗信心。注意调节患儿情绪,尽量不要让患儿大哭,防止咳嗽发作。   1.2.2 环境护理   保持病区整洁、干净、安静,营造良好、舒适的住院环境。根据患儿年龄特点,适当布置病房,采用卡通形象贴纸制作小标语、提示语、标识物等,用卡通形象装饰病区及病房,病区颜色搭配采用可爱粉、黄等儿童喜爱的色彩;病房内可根据患儿年龄放置书籍、玩具等物品,但注意不要让儿童抱长绒毛玩具入睡,也不宜给患儿长绒毛玩具玩;病区内适当播放音乐,提示音采用卡通音乐;病房内定时给予通风,定时消毒,防止细菌滋生。室温保持在20~22℃,湿度控制在60%~65%,不宜使用杀虫剂或空气清新剂;室内物品摆放以儿童身高为准,但危险物应摆放在高位。   1.2.3 用药护理   耐心地向患儿家属讲解正确用药方式及方法,如采用吸入糖皮质激素及气管扩张剂治疗时,应根据不同年龄给予不同的用药方案,一对一指导患儿用药,指导患儿家属在患儿用药后给予漱口,以减轻局部不良反应。   1.2.4健康教育   制定有计划、有针对性的健康教育计划,在饮食、运动等方面给予指导。指导患儿家属对患儿饮食进行调整,制定饮食方案,饮食以清淡、易消化为主;指导患儿家属带患儿做适量运动,制定运动计划,如慢跑、骑自行车等,以增强患儿机体免疫力。尽量避免患儿出入人群较多的地方,防止感染。   全部患儿出院后三个月内给予随访,观察其临床疗效及复发率。   1.3判定标准   观察患儿的临床症状改善情况,痊愈:患儿临床症状完全消失;有效:临床症状减轻,但仍偶有咳嗽现象;无效:以上改善皆无。有效率=(痊愈+好转)/例数×100%。   1.4统计学方法   采用SPSS11.0统计学分析软件,P0.05具有显著性差异。   2结果   全部患儿经护理后,观察组患儿痊愈11例,有效6例,无效1例,有效率94.4%;对照组患儿痊愈8例,有效5例,无效4例,有效率76.5%,两组患儿临床有效率比较,结果具有显著性差异(P0.05)。全部患儿出院后3个月给予随访,观察组1例患儿复发,复发率5.6%,对照组5例患儿复发,复发率29.4%,两组患儿复发率比较,结果具有显著性差异(P0.05)。   3讨论   咳嗽变异性哮喘可发于任何年龄段的儿童,是一种长期、持续、规范的治疗过程,其护理不能长期停留在被动处理患儿的急性发作,还应注意针对患儿的年龄特点、病情情况等给予护理,注意在细节上的护理。   我院采用在常规护理的

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