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消化内科护士护理风险因素与防范措施 1226Vo1.21No.7AerospaceMedicinejul2010 ? 护理园地? 消化内科护士护理风险因素与防范措施 杨琳 (四川省达县人民医院,四川达县635000) 摘要目的:通过分析消化内科的护理风险,制定有效防范对策.方法:通过对本专科近年的工作回顾,归 纳总结各种可能存在危险因素,分析原因,分别提出相应的防范对策.结果:杜绝了相应意外风险事故的发生. 结论:通过制定和完善护理风险制度,提高护理人员识别及应对风险能力,减少或避免消化内科护理风险的发 生. 关键词护理风险因素;消化内科;防范措施 doi:10.3969/j.issn.1005—9334.2010.07.089 中图分类号:R473.5文献标识码:B 医疗护理是一种具有高科技,高难度的高危职业与 患者的生命和健康息息相关,任何临床活动甚至是极为简 单或看似微不足道的诊疗活动都带有或多或少的风险. 护理风险是指住院患者在护理过程中有可能发生的一切 不安全事件:.消化系统疾病有一定的传染性,病情较复 杂,迁延时间较长,病程呈慢性为特点.护理人员在医疗 护理中与患者的接触中存在很多危险因素,直接威胁着护 理人员的身体健康.因此,及时发现和有效处理护理中风 险因素,不断提高护理质量已成为消化内科护理所面临的 新课题.近年来我科将风险管理应用在科室护理管理中, 取得良好效果.本文主要将我科产生的护理风险素,以 及防范措施,有效规避护理报道如下. l消化内科护理风险因素分析 1.1专科知识缺乏,护理人员自我保护意识低护理人员 技术水平低,经验不足或协作能力不强;知识缺乏,面对问 题束手无策,缺乏必要应变能力等原因对患者的安全构成 威胁,尤其是有新业务,新技术的开展,新项目,新设备的 大量引进,技术要求高的内容日益增多.不仅对护理人员 形成了较大的工作压力,而且导致护理工作中技术方面的 风险加大,影响护理安全.不同的专科护理具有其特殊 性,如果专科技术操作不熟练,专科知识及经验缺乏会产 生护理风险.消化科疾病容易传染,消化内科护理人员常 接触各种微生物,如病毒,细菌及真菌等,患者的各种分泌 物,如:廊液,唾液,呕吐物,引流液,尿液及粪便中各种微 生物的检出率较高,在H常护理操作巾,护理人员双手很 容易直接接触污染物,如果不注意易被感染而发生危险; 消化内科病人中由各型病毒性肝炎引发的肝硬化和肝癌 患者,携带肝炎病毒;细菌或病毒感染胃肠道患者的呕吐 物及排泄物的处理不当;频繁接触血液制品,其中可能含 有各种病毒一.护理人员在消化内科护理中,缺乏预见性 思维,无个体针对性,无观察重点,致使发生感染后才采取 措施,导致护理风险发生. 1.2护理制度不健全或有章不循护理制度是护理安全 的基本保证.如果制度不健全,不完善或已有的制度未落 到实处就会造成责任风险.如危重患者未到床旁交接班 而使患者发生管道脱落未能及时发现;未能及时发现病情 变化,延误治疗抢救;在进行诊疗时,未严格执行查对制度 对患者人身安全造成威胁.因未严格遵守抢救制度,致使 抢救器械,药品不到位延误抢救时间. 1.3护士对病人的入院宣教不到位安全意识及自我保 配合治疗,同时指导患者平时_T作和体育锻炼量力而行, 增加氧气输送能力,促进代谢,对患者十分重要.部分患 者由于经济原因或侥幸心理,特别是独居的老年人,自理 能力差,怕麻烦子女,以至延误治疗时机.并且使病情加 重,我们与患者及家属广泛交流,帮助他们认识到:哮喘的 长期缓解防比治,管比治重要,这样不仅节约资金,更重要 的是减轻了由哮喘带来的频死感的痛苦,从而使患者及家 属主动与医护人员配合,改变他们不良的生活和饮食习 惯,避免接触诱发哮喘的各种L大j素,加强哮喘发作先兆症 状的治疗,减少夜间及重症哮喘的发作次数,达到长期缓 解的目的,提高其生活质量.多年的临床经验告诉我们: 哮喘是可以预防的,只要您特别关注自己的健康,按时服 药,定期复查,经常锻炼,合理安排自己的生活,坚定自己 的信心,与我们一起携手战胜疾病. 3小结 支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,由于呼吸功能的 逐渐减退,患者的生存质量也日益降低,单纯的肢体运动 和行为模式改变难以达到这一目标.而有针对性的呼吸 功能锻炼,耐力锻炼,长期氧疗和营养指导,虽不能确实改 善肺功能,但可以提高患者耐力,改善康复效果. 参考文献 1蔡柏菩.支气管哮喘.呼吸内科学[M].北京:中国协和 医科大学出版社,2000:387～416. 2中华医学会呼吸病分会哮喘学组.支气管哮喘防治指 南[J].中华结核和呼吸杂志,2003,(3):132～138. 3钟南山.我国支气管哮喘防治研究重点及努力方向 [J].中华结核和呼吸杂志,2005,(12):809～811. (收稿日期: