【精编】3. 怡诺思.pptVIP

SLD_EFE_150428_4952 Expiration Date : 2016-5-11 SLD_EFE_150428_4952 Expiration Date : 2016-5-11 SLD_EFE_150428_4952 Expiration Date : 2016-5-11 下载 下载 * 下载 同时，怡诺思可快速改善抑郁症患者的躯体症状（头痛、疲乏等）。 这是31项随机、双盲、对照研究的合并分析，共纳入7392例抑郁症患者。文拉法辛组3258例，SSRI类药物组3204例，安慰剂组930例。 结果显示，治疗2周起文拉法辛组躯体症状临床治愈率与安慰剂组和SSRIs组相比已有统计学差异。 * 下载 这是一项开放性、多中心临床研究，入组148例抑郁患者，文拉法辛缓释胶囊剂量为75-375mg/d，平均剂量172mg/d，疗程8周。 结果显示：使用怡诺思治疗8周后，患者抑郁和躯体症状量表总评分显著下降；抑郁和躯体症状量表中头痛、背部疼痛、胸部疼痛、肌肉疼痛等疼痛症状和乏力的单项评分显著下降。提示，怡诺思有效改善抑郁患者疼痛等躯体症状。 * 下载 文拉法辛对抑郁症患者的睡眠质量也有显著改善。 这是一篇观察20名抑郁症患者文拉法辛治疗前后睡眠变化的研究，应用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)睡眠障碍因子分来评定抑郁症患者的睡眠质量。文拉法辛起始剂量是25mg/d，治疗42天。 结果显示，抑郁症患者经过文拉法辛治疗后较治疗前, HAMD总分、PSQI和HAMD睡眠障碍因子分均明显降低。 * 下载 要点提示： 5项为期8周/24周共纳入1841例GAD患者参与的随机、双盲、安慰剂对照研究的合并分析。 治疗8周和24周时，文拉法辛缓释胶囊组精神症状和躯体症状治疗有效的患者比例均显著优于安慰剂组。 结果显示，文拉法辛缓释胶囊治疗GAD患者，对精神症状和躯体症状均有显著疗效。 * 下载 要点提示： 一项为期8周的多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究，纳入404例GAD患者。ITT人群中治疗8周的结果显示，文拉法辛缓释胶囊组HAMA评分改善显著优于安慰剂组，而艾司西酞普兰组HAMA评分改善与安慰剂组无显著性差异。文拉法辛缓释胶囊组的SDS评分和VAS评分改善优于安慰剂组及艾司西酞普兰组。 提示，文拉法辛缓释胶囊治疗GAD疗效及疼痛改善均优于艾司西酞普兰。 * 下载 下载 下载 下载 怡诺思?——有效改善抑郁焦虑患者的躯体症状 * 1111 不同的抑郁/焦虑症状与不同的神经递质有关 * 5-HT通路 NE通路 抑郁情绪 注意力问题 精神运动性迟滞 激越 罪恶感 想死 无食欲 体重增加/减少 乐趣丧失 失眠 嗜睡 Stephen M. Stahl J Clin Psychiatry 63:5, May 2002 1111 文拉法辛作用于5-HT/NE/DA三个递质系统全面改善抑郁、焦虑、躯体症状 * 文拉法辛作用于5-HT、DA和NA 3个递质系统 文拉法辛 SRI NRI DRI Stahl SM. Stahl‘s Essential Psychopharmacology, 3rd Edition. 2008: 32-33 1111 Entsuah R, et al. Presented at 2003 APA Annual Meeting, San Francisco, USA SSRIs：氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰和氟伏沙明等 *P?0.001 vs 安慰剂组；?P0.01 vs SSRIs组；?P0.05 vs SSRIs组；§P0.001 vs SSRIs组 治疗2周，文拉法辛组躯体症状临床治愈率与安慰剂组和SSRIs组相比已有统计学差异 躯体症状包括 ： 头痛、背痛、肌肉痛、丧失精力、疲乏等 安慰剂组(n=930) SSRIs组(n=3204) 文拉法辛组(n=3258) 临床治愈(躯体症状)率% (HAMD21量表的一般躯体症状评分=0) 治疗时间(周) 文拉法辛快速改善抑郁患者的躯体症状 * 1111 一项开放性、多中心临床研究，入组148例抑郁患者，文拉法辛缓释胶囊剂量为75-325mg/d，平均剂量172mg/d，疗程8周，观察结果 Plesnicar BK. Psychiatria Danubina.2010;22:413-417. 抑郁和躯体症状量表总评分 P0.0001 怡诺思?有效治疗抑郁和躯体症状 怡诺思?显著改善患者的疼痛等躯体症状 P0.0001 抑郁和躯体症状量表单项评分 文拉法辛有效改善抑郁患者疼痛等躯体症状 * 1111 文拉法辛显著改善抑郁患者的睡眠 邓先华等的研究结果显示：文拉法辛在显著改善抑郁症患者抑郁症状同时，HA