安徽省2016年高级主治医师(内科)专业知识考试试题.docxVIP

安徽省2016年高级主治医师(内科)专业知识考试试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、女，18岁，体检甲状腺肿，无不适症状，查体：甲状腺弥漫性肿大Ⅱ°，T0μg／dL(正常5～0μg／dL)T390ng／dL(正常70～200ng／dL)TSH5mU／l正常(6～4mU／L)，以下哪条措施最适合 A：定期检查甲状腺及甲状腺功能 B：次全甲状腺切除术 C：口服L-T4 D：放射性碘治疗 E：口服复方碘剂3滴每日3次 2、患者，男，65岁。2～3年来劳累时心慌气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀、胃堵、尿少、水肿。一直服用呋塞米(速尿)与地高辛治疗，1周来上呼吸道感染后症状加重，心悸、食欲缺乏。查体，BP130/ 80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，HR 68/min，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未及，双下肢水肿。该病例治疗措施是 A．继续上述治疗，加用利多卡因 B．继续上述治疗，加用美托洛尔 C．继续使用洋地黄，停利尿药 D．停用洋地黄，补充钾盐 E．继续上述治疗，加强抗感染 3、以下哪项不是急性肾衰时肾活检的适应证 A．急进性肾炎 B．狼疮性肾炎 C．系统性血管炎 D．急性间质性肾炎 E．恶性高血压肾损害 4、酮症酸中毒可表现为 A：电解质平衡紊乱 B：乎气中有烂苹果味 C：失水 D：周围循环衰竭 E：中枢神经功能障碍 5、女，36岁，反复腹泻、黏液脓血便，伴关节痛5年。最可能的诊断是 A：肠结核 B：肠易激综合征 C：溃疡性结肠炎 D：结肠癌 E：Crohn病 6、下面哪一部位的头痛不是小脑幕上部的病变引起的 A：额部 B：枕部 C：颞部 D：面部 E：顶前部 7、甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的 A：促进糖、蛋白、脂肪的代谢 B：促进热能代谢 C：促进脑的发育 D：促进水盐代谢 E：增加心脏功能 8、诊断库欣综合征最重要的检查是 A. 血皮质醇、尿游离皮质醇测定 B. 放射性核素铟标记的奥曲肽闪烁扫描 C. 美替拉唑试验 D. 静脉插管分段取血激素水平测定 E. 垂体及肾上腺的影像学检查 9、应用胰岛素的最常见不良反应 A：胰岛素抗药性 B：胰岛素过敏 C：低血糖 D：脂肪营养不良 E：注射部位感染 10、在糖尿病眼部病变中哪一种是导致失明的主要原因 A：增殖性视网膜病变 B：微血管瘤 C：硬性渗出 D：视网膜小静脉扩张 E：白内障11、窦性心动过速的心率范围通常是 A：a.60～80次/min B：b.80～100次/min C：c.100～180次/min D：d.180～200次/min E：e.200～220次/min 12、感染性发热包括下列哪项 A．心肌梗死后低热 B．白血病 C．甲状腺功能亢进症 D．流行性出血热 E．感染后低热 13、第一心音形成的主要机制是 A．半月瓣关闭 B．二尖瓣和三尖瓣关闭 C．房室瓣开放 D．乳头肌的收缩 E．心室壁的震动 14、肺脓肿发病的最主要原因是 A．血源性痈疖所致败血症播散 B．继发性支气管扩张 C．继发性支气管肺癌 D．食管穿孔感染穿破至肺形成肺脓肿 E．吸入性肺脓肿 15、血浆渗透压的计算公式为 A：(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L B：5(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L C：2(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L D：4(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L E：3(NA++K+)mmol／L+葡萄糖mmol／L+尿素氮mmol／L 16、旁路胆红素约占体内总胆红素来源的 A：1％～5％ B：5％～10％ C：10％～15％ D：15％～20％ E：20％～25％ 17、一氧化碳中毒主要损害的器官是 A：肝脏 B：肾脏 C：大脑和心脏 D：消化系统 E：肌肉系统 18、关于慢性肾上腺皮质功能减退症，下列说法错误的是 A：继发性者是由于下丘脑-垂体病变引起 B：原发性又叫Addison病 C：原发性者是由于双侧肾上腺的绝大部分被毁 D：继发性者是由于恶性肿瘤转移引起 E：分为原发性与继发性两种 19、肾病综合征患者大量蛋白尿的产生原因是 A：蛋白质摄人过多 B：肾小管回吸收蛋白质的能力降低 C：肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损 D：肝脏合成蛋白的能力增加 E：肾血流量增加 20、急性下壁心肌梗死最易合并 A．室性期前收缩 B．房室传导阻滞 C．心房颤动 D．房性心动过速 E．右束支传导阻滞 21、预防发作性睡病应排除 A：避免倒班工作 B：可进行