儿科中枢神经系统感染护理查房学习医学演示课件.pptVIP

. . 护理问题 6.营养失调：低于机体需要量 与摄入不足有关（2014.11.16） 护理目标：营养状况得以维持或好转 护理措施： （1）遵医嘱予以补液，及时补充营养液及电解质； （2）指导饮食，饮食以清淡为主，细软易消化，给予高热量、高蛋白、高维生素饮食； 效果评价：患儿主诉恶心呕吐好转，食欲尚可。（2014.11.18） . 护理问题 7.知识缺乏 与缺乏疾病相关知识有关（2014.11.16） 护理目标：患儿及家属了解或掌握疾病相关知识 护理措施： （1）向患儿及其家长介绍该病相关的治疗和护理知识； （2）指导患儿家长正确规范用药，了解所用各种药物的名称、用法、用量及注意事项； （3）向患儿家长宣教腰穿的术后注意事项，并注意观察有无头痛、腰背痛等不适反应，及时通知医护人员。 效果评价：患儿及其家长能说出疾病相关注意事项（2014.11.29） . 护理问题 8.潜在并发症：脑疝 护理目标：患儿未发生或者发生时能及时发现 护理措施： （1）密切观察患儿的意识，瞳孔及呼吸变化，前囟情况 （2）遵医嘱使用20%的甘露醇快速输注，注意观察注射部位情况防止发生渗出，观察药物疗效及不良反应； （3）保持环境和患儿安静，护理动作轻柔,患儿腰椎穿刺应在应用脱水剂半小时后进行，腰穿后去枕平卧4～6h，以防脑疝发生。 护理评价：患儿至今未发生脑疝。（2014.12.6） . 健康宣教 1.