手术切口感染目标性监测分析.docVIP

外科手术切口感染目标性监测分析报告 为了解我院手术病人的手术部位感染率，发现危险因素，及时采取措施进行干预，同时评价控制效果，有效降低外科手术部位感染。根据我院《外科手术部位感染监测方案》，从2015年4月1日起在我院开展了外科手术部位感染的监测在监测过程中，外科医护人员做了大量工作，完善了各项记录，院感科及时了解、登记被监测手术患者的情况，督促医生对异常切口分泌物送检，并输入每个手术患者监测数据。现将监测的情况统计分析如下： 一、调查对象　 调查2015 年4月1日- 2015 年9月30日外骨科、妇产科45例手术病例的手术切口部位感染情况及相关影响因素。 二、结果 1、外科手术按科室统计　 2015 年11月- 2011 年1月，外骨科42例，妇产科0例，两科室均无感染病例。 2、外骨科手术后感染按手术操作情况统计如下： 手术操作 危险等级 监测台次数 手术后感染例次数 感染(%) 1 2 0 0 阑尾切除术 0,1, 2 0 0 肌肉骨骼系统手术 0,1, 0 27 6 0 0 0 疝缝术 乳腺手术 0, 2 0 0 其他术 0.1 5 0 0 合计 　 42 0 0 3、外科手术感染监测汇总情况如下表 科室 切口等级例数 术前（30-120分）用药例数 术中用 药例数 术后用药例数 联 合 用 药 感染 情况 Ⅰ Ⅱ Ⅲ 是 否 是 否 是 否 一联 二联 三联 四联 是 否 外骨科 39 3 0 24 18 0 42 15 27 20 4 0 42 合计 39 3 0 24 18 0 42 15 27 20 4 0 42 三、讨　论 结果显示,医院Ⅰ类切口39例次，Ⅱ类为3例，Ⅲ类0例，感染率为0. 00 %。 手术类型以其他肌肉骨骼系统手术例次最多，均无感染。 围术期使用抗菌药物/使用率(%)为57.15%；术前麻醉诱导期应用抗菌药物使用率为57.15%，术中使用率为0%；术后使用抗菌药物率为35.71%。 根据手术患者的状态（ASA评分）、手术时间的长短及切口类型等危险因素，计算的外科手术医生感染专率，不同危险指数等级的外科医生感染专率和调整专率均为0.00%。 外科手术切口感染率监测是一项目标性监测,查出手术切口感染的有关因素,制定控制措施,达到降低手术切口的医院感染率的目的。下一阶段，院感科将以《外科手术切口目标性监测方案》为依据，从加强培训入手为依据，进一步提高手术医生对医院感染诊断标准的熟悉程度，正确掌握外科手术部位感染的定义以及正确采集手术部位感染标本的方法，及时收集、录入监测信息，不断提高监测数据收集的准确性，将调查数据向有关人员汇报。 XX县中医院院感科 2015年10月16日