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调查设计与资料分析SurveyDesign
第九章 调查设计与资料分析(Survey Design) 观察研究的概念 研究者只是客观的记录研究对象某些指标(如年龄、性别、病情、疾病的归转) ,对研究对象未施加任何干预措施,这种研究方法称为调查(survey)或观察性研究。 观察研究目的和任务 调查研究可分为描述性研究和分析性研究。 描述性研究的主要特点和任务: 是了解研究对象某特征(如疾病、健康状态等)在人群中的分布和发生强度的描述。为进一步研究提供依据和线索。 分析性研究的主要特点和任务: 通过对照研究,探索病因和验证病因假说。 第一节、观察研究设计的内容 一.确定研究的目的及意义 二、确定调查的方法 1.方法:现况调查或队列调查或病例对照 2.方式:抽样或普查 三、确定调查对象(样本例数)、调查的指标、调查的范围 四、制定调查表(调查工具) 五、调查的组织工作(调查员的培训、质量控制方法、各自的职责等) 六、时间进度的安排 注意因果关系在统计分析上的偏倚 混杂因素在分析结果的偏倚 例5:某人探讨肝胆病人术后感染与危险因素的关系,作者记录了病人的年龄、手术时间、术后引流时间等6个因素,分别用6个2×2分类表,计算各因素与感染的X2检验。作者结论:6个因素都与术后感染有关。 感染与引流时间的关系 病人 >3小时 ≤3小时 合计 有感染 90 50 140 无感染 120 140 260 OR= 2.1 χ2=12 P<0.01 按年龄分层后引流时间与感染的关系 >60岁 ≤60岁 病人 >3小时 ≤3小时 病人 >3小时 ≤3小时 有感染 75 20 有感染 15 30 无感染 80 20 无感染 40 120 OR=0.9 χ2=0.3 OR=1 χ2=1.2 影响因素间相互有关系,成为结果的混杂因素 有感染 无感染 >60岁 ≤60岁 >60岁 ≤60岁 >3小时 75 15 80 40 ≤3小时 20 30 20 120 合计 95 45 100 160 OR=7.5 OR=12 本例资料较好的统计处理方法是采用分层方法计算Mantel-Haenszel 的 和Logistic回归方法,调整危险因素的相互干扰对结果的影响,找出引起感染的危险因素。 Logistic回归的结果 变量 B Wald Sig. Exp(B) 年龄 1.134 19.375 .000 3.107 引流 0 .161 .392 .531 1.175 时间 第二节、现况调查 现况调查属描述性研究。 又称横断面研究(cross-sectional study)。常采用普查或抽样调查的方法获取资料。 现况调查:是指在特定时间对某一范围内(总体或样本)的观察对象的某事物(如疾病患病、卫生服务)存在的现况进行调查 。 一、现况调查研究的几个概念(155页) 1.总体的规定 根据研究目的,确定调查对象的总体。 例:某区40岁以上人群高血压患病率情况 2.总体轮廓的了解 研究对象总数、性别、年龄、职业等因素的构成情况 3.获取资料的方式:抽样调查或普查(取决总体大小) 如抽样调查采用什么抽样方法、样本例数估计 4.观察单位和抽样单位是什么? 观察单位:调查的“个体” ,例讲义 抽样单位和抽样框:抽样单位不一定等于观察单位 二、现况研究中常用的
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