不同传播途径疾病的隔离措施精编.ppt

医务人员个人防护用品的使用 二、护目镜、防护面罩的使用 1、下列情况应使用护目镜或防护面罩 在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液分泌物等喷溅时。 近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。 为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作， 可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。 2、佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后应清洁与消毒。 防止液体喷溅眼结膜 医务人员个人防护用品的使用 三、 手套的使用 应根据不同操作的需要，选择合适种类和规格的手套. 接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品时，应戴清洁手套。 进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 应正确戴脱无菌手套。 一次性手套应一次性使用。 医务人员个人防护用品的使用 手套使用的注意事项 戴手套不能替代手部清洁——操作完成后脱去手套按规定程序与方法洗手，必要时进行手消毒 在可能接触到血液或其它具有潜在传染危险的物质、粘膜或皮肤破损处时必须使用手套 在诊疗护理同一个病人时，如果要把手从一个污染的身体部位移至清洁的部位时，必须更换或脱去手套。接触污染部位后如果要再接触清洁的部位或附近的物品，必须更换或脱去手套 诊疗护理不同的患者之间应更换手套 戴无菌手套时，应防止手套污染 医务人员个人防护用品的使用 四、隔离衣与防护服的使用 1、应根据诊疗工作的需要，选用隔离衣或防护服。防护服应符合GB 19082 的规定。隔离衣应后开口，能遮盖住全部衣服和外露的皮肤。 2、下列情况应穿隔离衣 接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。 对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤患者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。 可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 医务人员个人防护用品的使用 四、隔离衣与防护服的使用 3、下列情况应穿防护服： 接触经空气传播或飞沫传播的传染病患者，可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。 临床医务人员在接触甲类或按甲类传染病管理的传染病患者时. 医务人员个人防护用品的使用 隔离衣与防护服使用注意事项 隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱 穿前应检查衣服有无破损，发现有渗漏或破损及时更换，脱时注意避免污染。 隔离衣每天更换、清洗与消毒，遇污染时更换 医务人员个人防护用品的使用 五、鞋套的使用 鞋套应具有良好的防水性能，并一次性应用。 从潜在污染区进入污染区时和从缓冲间进入负压病室时应穿鞋套。 应在规定区域内穿鞋套，离开该区域时应及时脱掉。发现破损应及时更换。 医务人员个人防护用品的使用 六、防水围裙的的使用 分为重复使用的围裙和一次性使用的围裙。 可能受到患者的血液、体液、分泌物及其他污染物质喷溅、进行复用医疗器械的清洗时，应穿防水围裙。 重复使用的围裙，每班使用后应及时清洗与消毒。遇有破损或渗透时，应及时更换。 一次性使用围裙应一次性使用，受到明显污染时应及时更换。 医务人员个人防护用品的使用 七、帽子的使用 分为布制帽子和一次性帽子。 进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。 被患者血液、体液污染时，应立即更换。 布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。 一次性帽子应一次性使用。 不同传播途径疾病的隔离与防护 隔离：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传 播给他人的措施。 隔离原则 在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径，采取相应的隔离与预防。 隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。 传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。 受条件限制时同种病原体感染的患者可安置于一室，但床间距须大于1.1m。 建筑布局符合相关规定。 医院建筑布局的隔离要求 明确服务流程，保证洁污分开，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染。 根据建筑分区的要求，同一等级分区的科室宜相对集中，高危险区的科室宜相对独立，与普通病区和生活区分开。 通风系统应区域化，防止区域间空气交叉污染。 应按《医务人员手卫生规范》的要求，配备合适的手卫生设施。 接触传播 概念：病原体通过手、媒介物直接或间接接触导致的传播。 隔离标志：蓝色 适用：多重耐药菌感染、肠道感染、皮肤感染等 感染源：血液、分泌物、排泄物、引流物 患者的隔离：限制患者的活动范围；减少转运，的确需要转运时采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和周围环境的污染。 医务人员的防护：有被感染源喷溅可能时戴口罩及护目镜；接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物时戴手套（有伤口时需戴双层）；离开隔离病室前及接触污染物品后应及时摘除手套并洗手和/或手消毒；从事可能污染工作服的操作时穿隔离衣；离开病室前脱下隔离衣按要求悬挂每天更换清洗并消毒（或使