促性腺激素释放激素在宫颈癌中的表达及临床意义-妇产科学专业论文.docxVIP

目 录 中文摘要…….……………………………..……………..……………………………1 英文摘要……………………………………...………………………………………4 英文缩写……………………………………………………………………………8 研究论文 促性腺激素释放激素在宫颈癌中的表达及临床意义 前言…………………………………..………………………………………… 9 材料与方法……………………………………………………………………11 结果……………………………………...……………………………………17 附图…………………………...…………………………………………………19 附表………………………………………………………………………………21 讨论………………………………………………………………………………22 结论………………………………………………………………………………26 参考文献…………………………………………………………………………27 综述 宫颈癌复发的高危因素及其不同治疗方式对其预后的影响………30 致谢………………………...……………………………………………………………40 个人简历….……………………………………………………………………………41 促性腺激素释放激素在宫颈癌中的表达及临床意义 摘 要 目的：通过检测 20 例慢性宫颈炎组织和 102 例宫颈癌组织中促性腺 激素释放激素（GnRH）蛋白及 GnRH mRNA 的表达情况,阐述 GnRH mRNA 及 GnRH 蛋白在慢性宫颈炎组织和宫颈癌组织中的表达情况及其 与宫颈癌复发与转移的关系。 方法： 1 实时定量（Real time-PCR）技术检测慢性宫颈炎组织及不同宫颈鳞 癌组织GnRHmRNA的表达情况：将宫颈活检获得的宫颈鳞状细胞癌组织 作为实验组，慢性宫颈炎组织作为对照组，采用Real time-PCR技术检测两 组组织细胞中GnRHmRNA的表达。 2 免疫组化法检测慢性宫颈炎及不同宫颈鳞癌组织中 GnRH 蛋白的 表达情况：将宫颈活检获得的宫颈鳞状细胞癌组织作为实验组，慢性宫颈 炎组织作为对照组，采用免疫组化技术检测两组细胞组织中 GnRH 蛋白 的表达。 3 统计学方法：所有数据均采用 IBMSPSS 21.0 统计软件进行分析， 计量资料用―均数±标准差‖表示，两样本均数比较，两总体方差相等用 Levenes Test 方差不等用 t检验，各组间多个均数比较用单因素方差分析， 计数资料用 X2 检验。显著性检验水准 a=0.05，P0.05 时有显著性差异。 结果：GnRH mRNA 在慢性宫颈炎组织以及各组宫颈癌组织患者中相 对表达量有明显差异。对照组 20 例宫颈炎组织中(子宫肌瘤切除术后病理 证实宫颈为慢性炎症的患者) GnRH mRNA 的相对表达量较低，而在各组 宫 颈 癌 组 织 中 相 对 表 达 量 较 高 ， 组 间 比 较 ， 差 异 明 显 有 统 计 学 意 义 （P0.05）。GnRH-mRNA 宫颈癌组织中的相对表达量为 0.88±0.02，在慢 性宫颈炎组织中的相对表达量为 0.23±0.01，两组间比较，差异明显有统 计学意义（P0.05）。GnRH mRNA 在不同分组的宫颈癌中相对表达量为： IIA 期以后组 0.89±0.02，IB2 期以前组 0.24±0.01，两组间比较，差异明显 有统计学意义（P0.05）。宫颈癌低分化、中分化、高分化组的相对表达 量分别为 0.95±0.03、0.56±0.05、0.48±0.02，两组之间比较，低分化组与 中分化组比较，两组间有显著差异（P0.05）。中分化组与高分化组比较 （P＞0.05），两组之间比较无显著性差异，低分化组与高分化组比较 （P0.05），两组之间比较有显著性差异。年龄＜50 岁组与年龄＞50 岁 组 GnRHmRNA 宫颈癌组织中的相对表达量为 0.78±0.02、0.47±0.03， （P0.05）,两组之间比较有显著性差异。 GnRH 蛋白在慢性宫颈炎组织以及各组宫颈癌组织患者中表达的阳 性率有明显差异。对照组 20 例慢性宫颈炎组织中 GnRH 蛋白表达均阴性， 而在各组宫颈癌组织中 GnRH 蛋白表达的阳性率较高，组间比较，差异 有统计学意义（P0.05）。GnRH 在不同的宫颈癌组织中表达阳性率分别 为：IIA 期以后组：(54／60)90.0%，IB2 期以前组：(28／42)66.7%，(X2 =8.533,P=0.003, P0.05),两组之间比较有非常明显的差异；低分化组：(42 ／45)93.3%，中分化组：(22／30)73.3%，高分化组：(18／27)66.7%;再分 别进行不同分化之间两两比较