创伤评分在急诊救治中的应用与分析-急诊医学专业论文.docxVIP

英汉缩略语名词对照 英文缩写 ISS 英文全称 injury severity score 中文全称 损伤严重程度 TI trauma index 创伤指数 TS trauma score 创伤评分 RTS revised trauma score 修正创伤评分 PHI Prehospital Index 院前指数评分 AIS abbreviated injury scale 简明创伤分级 APACHE MTOS acute physiology and chronic health evaluation scoring system major trauma outcome study  急性生理学及慢性健康状 况评分系统 严重创伤结局研究 1 创伤评分在急诊救治中的应用与分析 摘 要 目的：伴随我国社会经济的迅速发展，各类不同事故和灾害造成 的院前急诊创伤患者日益增多，且已变成致残的重要原因，给人员伤 亡及财产均带来了严重负担及威胁。医院急诊部门处于特殊救治位置， 对于急诊创伤患者实施迅速、准确抢救措施显得十分重要，而创伤评 分的作用也更加突出，这就要求急诊医务人员清楚掌握常用创伤评分 的应用情况，本文即对创伤评分应用于急诊救治的进行探讨。 方法：2012 年初至 2015 年初三年时间内在我市各大医院接受诊治 的 9726 例急诊患者均同意接受研究，采用 ISS 评分法和 CRAMS 评分法 进行评价，比较评价效果。 结果：ISS 评分法中，1517 例死亡患者的评分稍高于 8209 例存活 患者（P＜0.05）。CRAMS 评分法中，1517 例死亡患者的评分与 8209 例存活患者没有明显差别（P＞0.05）。ISS 评分与死亡率呈现正相关 关系，死亡率随着 ISS 评分的升高而升高。CRAMS 评分与死亡率呈现 负相关关系，死亡率随着 CRAMS 评分的降低而升高。ISS 评分正常组 与评分异常组救治过程、救治结局结果比较，发现评分正常组和评分 异常组在救治过程、救治结局中各项指标差异有统计学意义。与评分 正常组相比，评分异常组受伤到手术时间明显缩短（P=0.001），胸腹 腔出血量明显增多（P=0.010），扩容量明显增加（P=0.009），住 ICU 时间明显增加（P=0.040），死亡率明显升高（P ＜ 0.001）。 2 结论：采用以上创伤评分法进行评估，有利于判断患者的病情轻 重，为临床的救治提供一定的评估作用。 关键词：医院；急诊创伤评分；临床应用；评估作用 3 CLINICAL APPLICATION RESEARCH SITUATION ANALYSIS OF HOSPITAL EMERGENCY TRAUMA SCORE ABSTRACT Abstract：Along with the rapid development of our social economy, different kinds of accidents and disasters at the pre-hospital emergency trauma patients was increasing, and had become the important reason for the disabled, brought serious burden to casualties and property and threatened. Hospital emergency department in the position of special treatment, rapid, accurate rescue measures for emergency trauma patients was important, and the role of trauma score was more outstanding, which required emergency medical personnel clearly grasp the common trauma scoring, the application of this article was to each kind of trauma score. Key words: The hospital; Emergency trauma score; Clinical application; Evaluation of effect。 4 创伤评分在急诊救治中的应用与分析 前 言 准确评估急诊救治患者的病情，可提高救治的效果[1-4]。本次研究旨在确定创 伤评分实践于急诊救治是否有效，我们选取 2012 年初至 2015 年初三年时间内在 我市几个三甲医院接