城市社区卫生服务政府投入系统结构研究-工商管理;企业管理专业论文.docxVIP

中文摘要 社区卫生服务作为我国城市医疗卫生体系中最基础的组成部分，也是实现 人人享有基本医疗卫生服务的新一轮医药卫生体制改革目标的关键。社区卫 生服务机构是公共卫生和基本医疗的服务载体，需要政府加大投入和补偿，本文 立足于实现政府投入的科学性和高效率，运用公共管理及公共产品理论和复杂系 、 统理论的基本原理，对我国城市社区卫生服务政府投入系统进行了深入分析和研 ‘究探讨。 ‘ 本文的研究思路为:明确社区卫生服务政府投入系统的四大责任主体，即政 府、社区卫生服务机构、居民和医保机构一一分析四大主体在系统中的功能及责 任一一运用相关技术分析方法研究四大主体间的关系一一构建科学合理的运行 机制以优化系统运作效率。按照上述研究思路，本文对系统内部主体特征与外部 环境等影响因素进行分析，并在此基础上采用系统动力学建模方法，逐步构建出 我国城市社区卫生服务政府投入系统的概念模型、逻辑模型以及 SD 模型，明确 系统中存在的主要问题:政府投入不足与补偿机制不健全、社区卫生服务人力资 源数量不足、医保政策对社区卫生服务的优惠不明显、居民对社区卫生服务机构 的认知程度不高等。 在上述研究的基础上，本文进一步结合天津市及天津滨海新区社区卫生服务 进行实证研究，提出一系列具有针对性的可供全市参考的社区卫生服务的政策性 建议，为实现公共型政府的职能和效能提供一定方法和路径，并促进医药卫生事 业改革具体方案的有效落实。 关键词z 社区卫生服务政府投入公共管理系统动力学 rl 一一……一…由、~…………一…………一阳市由……十飞一句← ABSTRACT AS the most basic part of urban health system，Community Health Services is also the key in achieving universal aωess to basic health services: the goal of the new round medicine health organizational reform. Community Health S町vices，which 扭曲ec町rier of the public health and basic medical service，needs 由e gov町nment to 、expand the investment compensation. Based on realizing scientific and high efficiency of government investment，伽is paper 山es public management theo叩 and the basic principles of complex systems 也ωry to analyze Urban Commm世ty Health 、 丁Service government investment 丁 he research idea is: clearing the four main responsib i1ities of the system ωmmunity health services，namely，government，∞mmur世ty heal由 services organization，residents and health c町e institutions analyzing the main functions and responsib i1ity of the four parts -- using related technologyωstudy the relationship . between the four parts -- building a scientific and .rational op町ating mechanismω optimize the system efficiency. In acωr巾nce with the idea above，the pap町 analyzes the features of the inside main responsibilities and outside en飞T?ronment factors of the system，on 伽is basis ，uses system dynamics modeling method to gradually build up 也e ∞nc叩t model ，logical model and the SD model of our urban ∞mmunity health service governm