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目录摘要一、医院终端药品增速维持低位二、医保基金筹资增速维持两位数增长,支出增速进一步降低 三、统计局医药制造业增速维持低位四、原料药价格整体跟踪五、中药材价格趋于稳定六、血制品库存逐步出清完毕,底部向上可期 七、疫苗行业大品种批签发放量八、上市公司2018年三季报预告分析 九、投资观点与推荐标的十、风险提示摘要2018年受到医保控费、药品降价以及控制药占比等行业政策影响,医院终端增速持续低迷,医院市场总体增速从2017全年的1.58%下 降至2018H1的0.98%,其中部分原因为处方外流,尤其是慢病用药向基层下层。具体到季度层面,2018Q2单季度同比增长1.30%,相 比2018Q1的0.65%有所提升。截止最新数据,2018年前1-7月城镇基本医疗保险参保人数12.02亿同比增长10%,筹资额11995亿,同比 增长15%,支出8959亿,同比增长21%。参保人数12.02亿比去年同期增长10%,我们认为这也是筹资增速提升至15%的原因。2018年1-8月,医药制造业累计收入增速13.8%,较去年略有提升,累计利润总额增速11.4%,较去年同期下滑明显。2018H1增速较高主要原因 是2017年下半年以来两票制的实施使药企由低开转为高开,造成收入大幅提升。原料药价格跟踪:维生素环保因素影响逐步减小,价格整体回落;抗生素限抗影响减弱,格局好转价格略有回升;激素类双烯、皂素 价格回升;普利类卡托普利、依那普利上涨,赖诺普利下滑;他汀类竞争格局稳定,价格基本持平;沙坦类价格整体企稳。中药材价格跟踪:趋于稳定,有利于中药企业的成本端控制。生物制品板块:1)血液制品下滑收窄,2018年前三季度,我国血液制品的批签发量为5329万瓶,同比下滑3.07%。三季度单季度血 液制品批签发数据回归平稳,批签发数量在1990万份,同比增长12.2%;2)疫苗批签发受长生生物的“狂犬疫苗事件”带来的不利影 响,我们认为下半年二类疫苗的增速将下滑。前三季度疫苗批签发约3.4亿瓶,同比下滑22%,全年我们认为将维持该增速。截至九月 底,华兰生物的四价流感疫苗成功获批约127万支,九价HPV疫苗批签发约30万支,四价HPV疫苗批签发则超过400万支。近日受带量采购、肿瘤药谈判降价等因素影响,医药上市公司迎来剧烈调整。我们认为,目前医药政策明确以医保为抓手,行业处在 “去芜存菁”的过程当中,药品的量价博弈未来可能更加激烈。一方面,国家通过医保谈判将多个外资品种纳入医保,倒逼国内企业加 快创新步伐。另一方面,通过带量采购和一致性评价淘汰仿制药的过剩产能,压缩仿制药价格,实现医保的有效使用。在药品的政策观望期中,我们认为非药类公司受政策影响较小,业绩确定性高,估值可能上移。因此重点推荐业绩高增长的、符合消 费升级逻辑的长春高新、我武生物。关注血制品板块、器械板块和OTC板块的投资机会。风险提示:药品、器械招标降价风险,宏观经济风险。1一、医院终端药品增速维持低位2018年受到医保控费、药品降价以及控制药占比等行业政策影响,医院终端增速持续低迷,医院市场总体增速 从2017全年的1.58%下降至2018H1的0.98%,其中部分原因为处方外流,尤其是慢病用药向基层下层。具体到季 度层面,2018Q2单季度同比增长1.30%,相比2018Q1的0.65%有所提升。图:近年来医院终端药品整体增长情况2数据来源:PDB、东吴证券研究所二、医保基金筹资增速维持两位数增长,支出增速进一步降低2011年三项医保总筹资额增速大幅反转,达35 %,大幅超出2009和2010年,接近近年来增速最高的07和08年。2012年三项医保总筹资额增长24%,增速虽有所回落但仍高于2009、2010年,基本上维持了较快增长。2013年,城镇基本医疗保险基金总收入8173亿元,支出6801亿元,分别比上年增长17.8%和22.7%,结余率16.8%。截止最新数据,2018年前1-7月城镇基本医疗保险参保人数12.02亿同比增长10%,筹资额11995亿,同比增长15%,支出8959亿,同比增长21%。参保人数12.02亿比去年同期增长10%,我们认为这也是筹资增速提升至15%的原因。参保人数大幅增长的原因,我们认为是新农合转至城镇职工或城镇居民医保。图:基本医疗保险支出及增速图:基本医疗保险收入及增速3数据来源:人社部,东吴证券研究所三、统计局医药制造业增速维持低位2017年,医药制造业累计收入28185亿元,同比增长12.5%,较16年同期的8.7%有所提升;利润总额3314亿元,同比增长17.8%,较2016年同期的13.9%增长明显。2018年1-8月,累计收入增速13.8%,较去年略有提升,累计利润总额增速11.4%,较去年同期下滑明显。2018H1增速较高主要原因是2017
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