常见的孕期营养门诊.ppt

加拿大和WHO推荐…… 从加拿大的数据中，我们可以看到，使用叶酸强化谷物可以有效地降低神经管畸形的发生率。 中国指南推荐：…… 由此可见，多数指南支持从孕前3周开始补充叶酸。叶酸用量在0.4~0.8mg/d，用于预防胎儿NTD。 对于铁的剂量各地不同。 目前已经大量的临床数据证实孕期补充多元营养素可以使母胎同时受益。如…… 因此，科学补充孕期营养应该是在适当食补的基础上加用复合维生素,同时要注意复合维生素补充的时间和剂量。 前面三部分我们从营养素对母胎的重要作用，孕期营养现状讲到了科学补充营养素应该把食补与多元营养素补充结合起来。最后一部分我们来讲一个复合维生素——爱乐维。它能够均衡补充孕期所需营养 根据2002年中国居民营养与健康状况调查结果，可知我国我国孕妇孕期碳水化合物的摄入量远高于推荐值，能量、蛋白质、铁、锌基本达标，而维A、C、B1、B2钙缺乏较为严重。 爱乐维是一种含12种维生素与7种矿物质的复合维生素片，其中富含的营养素在预防母胎疾病方面发挥着重要的作用。 爱乐维含多种维生素和矿物质，全面满足孕期营养需求。 每日一片爱乐维，全面满足孕期所需各种多元营养素。 到此，我今天要与大家分享的内容就全部讲完了，最后作一个总结，我今天主要与大家分享了4个方面的内容。1.营养素对母胎健康具有重要的作用2.我国孕妇孕期多元营养素普遍缺乏且存在营养不均衡的现象，造成不良结果；3.补充多元营养素可以更加科学地满足母胎所需，维生素间的协同作用更加有利；4.爱乐维? ，营养全面，配比合理，均衡补充母胎所需营养，预防母婴疾病 大量的临床数据包括一些荟萃分析的结果都表明了营养素缺乏会对母胎造成危害。 每天补充叶酸，能降低胎儿神经管畸形风险,先心病风险以及唇腭裂风险。 孕期铁摄入不足，会增加孕妇缺铁性贫血的发生，同时缺铁性贫血会显著增加新生儿窒息风险4.48%。 一项前瞻性整群分层研究，7.2%的受调人群存在产前抑郁，10.4%存在产后抑郁。产前抑郁人群平均血浆叶酸水平较非抑郁人群低13.1mmol/L。 多元营养素对母胎均具有重要作用。 这张表格显示了不同营养素对母体的作用。如B族维生素……，当人体缺乏时会……；叶酸……，当人体缺乏时，会……；铁……，当人体缺乏时……。 从前面的内容我们已经知道营养素对母胎具有十分重要的作用。那么，当下孕妇孕期的营学状况如何呢？让我们一起来看今天的第二个版块——国内外孕妇孕期营养现状。 为了更明确的给人们提出一个营养素摄入量的参考标准，中国营养学会提出了中国膳食营养素参考摄入量（DRI）的概念。DRI是为了保证人体合理摄入营养素而设定的每日平均膳食营养素摄入量的一组参考值。包括平均需要量（EAR）、推荐摄入量（RNI）、适宜摄入量（AI）、可耐受最高摄入量（UL）。 其中与我们息息相关的包括RNI和UL。RNI推荐摄入量是指可以满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中绝大多数个体（97%~98%）需要量的某种营养素摄入水平。长期摄入RNI水平，可以满足机体对营养素的需要，维持组织中有适当的营养素储备和机体健康。RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。UL可耐受最高摄入量是指营养素或食物成分的每日摄入量的安全上限，是一个健康人群中几乎所有个体都不会产生毒副作用的最高摄入水平。对一般群体来说，摄入量达到UL水平对几乎所有个体均不致损害健康，但并不表示达到此摄入水平对健康是有益的。 这张图是参考中国营养学会2013年《中国居民膳食营养素参考摄入量速查手册》中孕前，孕期与哺乳期RNI值制作的。以孕前RNI为基线，孕期与哺乳期RNI值与其比值作为纵座标的值。从这张图，我们可以看出我国孕妇在孕期（尤期是中、晚期）和哺乳期对维生素的推荐摄入量（RNI）高于孕前。 同样，对矿物质的推荐量也明显高于孕前。 而现实的数据显示，我国孕妇孕期多元营养素的摄入量远远低于推荐值。 如图所示，尤其是维A、维B1、维B2、维C、钙和铁。 印度的一项调查研究显示，孕妇缺铁、缺锌、缺镁、缺叶酸者比例较高。有约55%的孕妇同时缺乏锌和铁。 加拿大的一项有关孕期营养素补充的问卷调查。加拿大超过90%的孕妇都会选择补充营养素，其中近50%至少补充一种。目前，加拿大孕妇的叶酸摄入量基本满足需求，但铁缺乏的人数仍然占有较高比例，达70%。而叶酸、铁、维D、钙4种营养素同时达标者不足11%。 美国绝大多数孕妇在孕期都会选择补充营养素，且选择复合维生素/矿物质人数高于补充单一维生素或矿物质。孕中、晚期补充人数高于孕早期。从下面的这两张图我们可以看出，超过70%的美国孕妇都会在孕期选择补充含铁或叶酸的营养剂，并且随着孕期延后，当进入孕中期和孕晚期时，补充营养素的人数比例越来越高。可能也正是由于美国人这种营养意识的提高，目前美国