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- 2018-10-30 发布于广西
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第13章 厌氧性细菌 (anaerobic bacteria) 严格厌氧菌,革兰阳性 芽胞比菌体粗,菌体膨大呈梭状,抵抗力强 周鞭毛,无荚膜(除产气荚膜梭菌外) 致病菌产生外毒素致病,病情严重 防治:类毒素与抗毒素 生物学性状 形态与染色 菌体细长,芽胞正圆,位于菌体顶端,使细菌呈鼓槌状 培养特性和生化反应 血平板上,有β溶血 生物学性状 抵抗力 芽胞抵抗力很强 在干燥的土壤和尘埃中可存活数年 致病条件 伤口需形成厌氧微环境 伤口窄而深(如刺伤),有泥土或异物污染 大面积创伤、烧伤,坏死组织多,局部组织缺血 有需氧菌或兼性厌氧菌混合感染的伤口 无侵袭力,仅在局部繁殖,其致病作用完全有赖于病菌所产生的外毒素 致病物质 质粒编码的破伤风痉挛毒素(tetanospasmin) 属神经毒(neurotoxin),毒性极强 破伤风痉挛毒素作用机制 A链发挥毒性作用,阻止抑制性神经介质的释放,使肌肉活动的兴奋与抑制失调,造成屈肌与伸肌同时发生强烈收缩,骨骼肌出现强烈痉挛。 典型的症状 苦笑面容 角弓反张 其它 免疫性 破伤风免疫属外毒素免疫,主要是抗毒素发挥中和作用(毒素与中枢神经组织结合非常牢固,一旦结合即非抗毒素所能中和) 获得有效抗毒素的途径是人工免疫 防治原则 防止创口厌氧微环境的形成 特异性预防:注射破伤风类毒素 三联疫苗 免疫程序:3、4、5月
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