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海南省中级主治医师(骨外科学)专业知识试题
海南省中级主治医师(骨外科学)专业知识试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、骨盆骨折最严重的早期并发症是()
A.尿道损伤
B.膀胱损伤
C.直肠损伤
D.神经损伤
E.失血性休克
2、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是
A.结核菌素试验
B.X线片示关节间隙变窄
C.单一关节肿痛
D.血沉高于正常
E.滑膜组织病理切片
3、这种肿瘤组织内的主要肿瘤细胞为
A.巨细胞(破骨细胞)
B.Ⅰ型基质细胞
C.软骨细胞
D.滑膜细胞
E.成骨细胞
4、一侧坐骨神经在梨状肌下孔处受损,将出现
A.同侧髋关节不能伸
B.同侧膝关节不能伸
C.同侧下肢皮肤感觉完全丧失
D.足不能活动
E.以上均不正确
5、下列哪项不是黄疸的病因
A.感受外邪
B.饮食所伤
C.情志失调
D.脾胃虚寒
E.积聚日久不消
6、其最佳的无创诊断方法是
A.膝关节CT
B.膝关节X片
C.膝关节切开探查术
D.膝关节MRI检查
E.膝关节穿刺抽液检查
7、尺神经损伤后出现爪状畸形的机制是
A.指深屈肌腱的尺侧半由尺神经供应,尺神经损伤后3、4指深屈肌腱功能障碍出现爪状
B.示指及中指不呈爪状是因为支配二指的指深屈肌受正中神经支配
C.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节过伸,指间关节屈曲所致
D.主要是因为手内肌的损伤,出现掌指关节屈曲,指间关节过伸所致
E.以上说法均不正确
8、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的主要原因是
A.脓肿容易由软组织溃破
B.儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
C.脓液容易局限和吸收
D.关节囊对关节腔具有保护作用
E.骺板起屏障作用
9、患者,女,63岁,腰背痛,全身无力,体重减轻1个月,症状加重伴低热1周,X线片显示:腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损,考虑为骨髓瘤,在血液化验中哪一条支持诊断
A.血沉加快
B.尿本周蛋白(+)
C.血中白细胞计数升高
D.血中碱性磷酸酶升高
E.血中酸性磷酸酶升高
10、就病例对照研究而言,下述哪项是正确的
A.属于实验性研究
B.设立比较组
C.研究方向由因及果
D.不适用于对罕见病的研究
E.能直接计算得到相对危险度11、严重挤压伤伤员,当伤肢局部明显肿胀,伴有静脉回流障碍时,局部处理应当首先考虑
A.切开减压
B.制动
C.固定抬高
D.理疗
E.穿刺抽出积血
12、在脊髓损伤中,下列哪项表现不可能出现
A.四肢瘫
B.双上肢瘫
C.双下肢瘫
D.截瘫
E.节段性瘫痪
13、对确诊最有价值的辅助检查是
A.局部分层穿刺
B.结核菌素试验
C.X线片检查
D.膝关节穿刺
E.肌肉活检
14、患者女性,17岁,因反抗抢劫,颈部被刀割伤,来院时发现:颈部横切口,可闻呼吸声,呼吸困难,皮下可触及捻发音。对此病人重要的急诊处理是
A.止血
B.缝合伤口,引流
C.吻合神经
D.局部填塞
E.清理呼吸道,保持呼吸道通畅
15、诊断早期食管癌最简单有效的检查方法是
A.纤维食管镜检查
B.食管钡剂造影检查
C.胸部CT检查
D.带网气囊食管脱落细胞学检查
E.放射性核素检查
16、颈部副神经损伤的临床表现为
A.肩下垂
B.声音嘶哑
C.呼吸困难
D.上睑下垂
E.上臂下垂
17、其最佳的诊治方法是
A.膝关节镜
B.切开探查修复
C.膝关节CT
D.膝关节穿刺抽液检查
E.膝关节X片
18、骨囊肿的治疗原则是
A.截肢
B.观察,不必手术
C.囊壁彻底骨切除+植骨
D.病段切除+植骨
E.囊壁刮除十囊腔内液体引流
19、急性肾功能衰竭的患者出现血钾升高> 5.5mmol,应用下列哪种方法降低血钾
A.大量补充平衡液
B.输入5%的葡萄糖注射液500ml
C.H受体阻断药
D.滴入25%的葡萄糖溶液200ml,加胰岛素12U
E.5%的碳酸氢钠150ml静脉注入
20、关于化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值
A.是否有高热等急性全身表现
B.局部是否有红肿、疼痛、皮温明显增高
C.血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度
D.浮髌试验阳性
E.关节液是否培养出革兰氏阳性球菌
21、拟诊断为
A.创伤性休克
B.肾挫伤
C.左下肢挫伤
D.左下肢血栓形成
E.挤压综合征
22、查体时可发现
A.尺侧一半皮肤感觉消失
B.拇指对掌功能障碍
C.手指夹纸试验阳性
D.掌指关节及指间关节被动屈曲障碍
E.1~5指主动屈曲障碍
23、女性,58岁,患背部痈,体温40.2℃,畏寒,寒战,烦躁。肢体湿冷,面色苍白,脉搏 120/min,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),血pH7.31。下列哪一项治疗是错误的
A.补充血容量
B.静脉滴注碳酸氢钠液
C.应用抗菌药物
D.静脉滴注间羟胺
E.
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