重症下肢缺血的介入治疗教学案例.pptVIP

血管内介入技术治疗重症下肢动脉闭塞性病变;重症肢体缺血的定义（CLI）TransAtlantic Inter-Society Consensus (TASC);下肢动脉闭塞性疾病的临床分级Fontaine Classification ;Class 1: 肢体活力存在，即便不做治疗病情也平稳 Class 2: 肢体受到威胁，需要通过再血管化来挽救肢体 2A：肢体有轻度危险，不需要立即救肢 2B：肢体有严重危险，需要立即救肢 Class 3: 不可挽救的肢体缺血或坏死 ;缺血性下肢病变的处理方案;下肢扫描定位（两次扫描） 扫描范围从肾动脉水平至足底 扫描结束后立刻再次扫描一次，范围从膝 关节至足底 扫描参数: 准直器宽度为0.6 mm , 螺距为0.6~0.9， 重建层厚1.0mm,重建间隔0.8mm。扫描 时间控制在40s左右。 扫描条件:电压120 kV ,电流230mAs, 应用 非离子碘对比剂 经肘正中静脉注射,注射速率为5-6 ml/ s， 总量100～150 ml 采用对比剂自动激发模式扫描;Date;Date;Date;Date;MRA;未??时治疗CLI 病程和预后;治 疗一般处理;治 疗外科治疗;BASIL试验：前瞻性、多中心随机试验 (Bypass versus angioplasty