脑性瘫痪儿童视觉障碍的研究-中国康复医学杂志.PDF

2016年，第31卷，第9期 ·临床研究· 脑性瘫痪儿童视觉障碍的研究 1 2,4 3 2 1 林滨榕 徐国兴 刘家瑞 杨 娟 向秋阳 摘要 目的：分析脑性瘫痪儿童视觉障碍的临床特点，讨论脑性瘫痪儿童的不同类型及围产期高危因素与其合并视觉障碍 的关系。 方法：收集2014 年7 月—2014 年12月确诊的125例脑性瘫痪儿童的临床资料，对其眼位、眼运动功能、眼底、屈光度 等视觉功能及其可能存在的高危因素进行观察和分析。 结果：①125例患儿中，存在视觉障碍的53 例，视觉障碍发生率为42.40% ；其中斜视43 例，占受检者总数的34.40% ； 屈光不正39 例，占31.20% ；眼球震颤21 例，占16.80% ；眼球运动异常14例，占11.20% ；眼底异常10例，占8.00%。合 并的视觉障碍中以斜视与屈光不正发生率最高，分别为34.40%和31.20% 。②痉挛型组视觉障碍发生率为60.94% ， 2 较其他组增高（χ=8.56 ，P ＜0.05 ）；痉挛型脑瘫儿童的斜视率、屈光不正的发生率分别为53.16%和42.19% ，也均较其 2 2 2 他组增高（χ=9.32 ，P ＜0.05 ；χ=8.63 ，P ＜0.05 ）。③早产儿组视觉障碍发生率为45.90% ，高于非早产儿组（χ=5.766 ， 2 P ＜0.05 ）。④低出生体重组（BW ＜2.5kg 组）视觉障碍的发生率为57.14% ，高于其他组（χ= 18.35 ，P ＜0.05 ）。 结论：①脑性瘫痪儿童的视觉障碍在临床常见，以斜视与屈光不正发生率最高。②痉挛型脑瘫患者视觉障碍发生率 高；痉挛型脑瘫儿童的斜视率、屈光不正发生率也高。③早产、低出生体重等围生期高危因素的脑性瘫痪儿童中，合 并视觉障碍的发生率高，应及早随访予以早期干预。 关键词 脑性瘫痪；屈光不正；视觉障碍；视敏度；斜视 中图分类号：R742.3, R339.14 文献标识码：A 文章编号：1001-1242（2016 ）-09-979-05 A research on visual dystopia in 125 children with cerebral palsy/LIN Binrong, XU Guoxing, LIU Jiarui, et al.//ChineseJournalofRehabilitation Medicine, 2016, 31(9): 979—983 Abstract Objective: To study the clinical data of visual dystopia in children with cerebral palsy, and discuss the relation- ship between the visual dystopia and different types of cerebral palsy and perinatal high-risk factors. Method: The clinical data of 125 child