颈前路手术治疗颈椎颈髓损伤-中南大学学报医学版.PDF

湖南医科大学学报 ( ) 　2002 ,27 2 BULL HUNAN MED UNIV 139 ① 颈前路手术治疗颈椎颈髓损伤 张宏其 , 李康华 , 龙文荣 , 邓展生 , 廖前德 , 林涨元 , 文 　霆 ( 中南大学湘雅医院骨科 , 长沙 410008) [摘要] 　目的:探查前路手术在治疗颈椎 、颈髓损伤中的价值 。方法 :31 例颈椎骨折 、脱位伴颈髓损伤的病人 ,均 在全麻下行颈前路减压 、复位 、自体髂骨植骨及 ORION 钢板内固定 。按神经功能 Frankel 分级标准 ,于术前 、术后 3 个 月 、6 个月 ,对所有病例均进行分级评定 。结果 :28 例获访病人中 ,平均随访时间为 138 个月 ,骨折 、脱位复位均满意 , 植骨于术后 3 个月融合 ,无钢板螺钉松动 、断裂等并发症 ,术后 3 个月 、6 个月时 Frankel 分级好转率分别为 50 %和 821 % ,Frankel 分级平均改善 064 级和 114 级 。结论 :选择前路手术治疗颈椎 、颈髓损伤 ,可获得满意的复位和即刻 稳定性的重建 ;早期手术不仅可明显改善脊髓的功能状况 ,还可避免因发生并发症而错过手术时机 。 [ 关键词] 　颈椎 ; 　骨折 ; 　脊髓损伤 ; 　前路途径 ; 　内固定 ( ) [ 中图分类号] 　R6832 　　　[文献标识码] 　A 　　　[文章编号] 2002 Anterior approach in the surgical treatment of cervical fracture and spinal cord inj ury ZHAN G Hongqi , L I Kanghua , LON G Wenrong , et al . ( Dep artment of Orthopedics , Xiangy a Hospital , Central South University , Changsha 410008 , China) Abstract : 　Objective 　To explore value of the anterior approach in the surgical treatment of cervical frac ture and spinal cord inj ury . Methods 　Thirtyone cases of cervical fracture and spinal cord inj ury were treated . All the patients were operated on in general anaesthesia by anterior decompression , reduction , autoiliac graft and ORION cervical plate fixation . All the cases were evaluated according to Frankel criteria of the neural function preoperatively , and 3 months and 6 months after