郭颖杰《药 理 学》抗高血压药知识课件.pptVIP

抗高血压药 Antihypertensive drugs;3 .病因与病理生理机制： 病因尚未完全阐明:早期仅见全身小动脉痉挛—重要脏器供血↓—功能障碍，器质性病变： 心：外周阻力↑—左心室负荷↑—左心室肥厚、扩 张—---左心衰竭； 脑：脑小动脉硬化—血压波动时—痉挛—形成血栓或 动脉破裂—偏瘫，失语，神志不清； 肾：细小动脉硬化，狭窄，部分肾单位发生纤维化玻璃样变，另一部分则有代偿性肥大—失代偿时—肾功能不全（尿毒症）。 二 、抗高血压药的作用环节和分类;一、神经调节：交感神经系统;根据药物在血压调节机制中的作用抗高血压药物分类;一、主要影响血容量的药物——利尿药 常用的是噻嗪类，单用有抗高血压作用，可 使患者血压平均降低约10%左右。 ; 氢氯噻嗪 【药效学】 氢氯噻嗪 12.5-25.0 mg/天，可使多数病人 达到抗高血压的作用 口服吸收良好； 降压作用温和，持久，加大剂量，心血管病的发生率和死亡率增加;【不良反应】 心律失常 低血钾 升高血尿酸 增加高脂血症 增加糖尿病人的血糖 ——不宜用于有糖尿病的高血压病人 ; ?二、 血