18中药学厦门大学-精选（公开课件）.ppt

第十八章 止 血 药 ?【目的要求】 1.掌握止血药的含义、各类止血药的性能特点、适应证、配伍方法和使用注意。 2.掌握药物10味、熟悉药物5味、了解药物8味。 3.掌握相似药物功效、应用的异同点。 4.了解白及、三七、蒲黄、灶心土等药的用法。 【教学内容与学时】 1.凉血止血药 掌握：地榆 大蓟 槐花（附：槐角） 白茅根 熟悉：小蓟 侧柏叶 了解：苎麻根 羊蹄 2.化瘀止血药 掌握：三七 茜草 蒲黄 了解：降香 花蕊石 3.收敛止血药 掌握：白及 仙鹤草 熟悉：棕榈炭 紫珠 藕节 了解：血余炭 檵木 4.温经止血药 掌握：艾叶 了解：炮姜 灶心土 4学时 大蓟性味归经：苦、甘、凉。归心、肝经功效：凉血止血，散瘀解毒消痈应用：1.用于血热妄行所致的吐血、咯血及崩漏。2.用于热毒痈肿。 小蓟性味归经：苦、甘、凉。归心、肝经功效：凉血止血，散瘀解毒消痈应用：1.用于血热妄行所致的吐血、咯血及崩漏。2.用于热毒痈肿。 大小蓟的区别二者均能凉血止血，散瘀解毒消痈，广泛用治血热出血诸证及热毒疮疡。然大蓟消瘀力强，止血作用广泛，故对吐血、咯血、崩漏下血尤为适宜；小蓟兼能利尿通淋，故以治血尿、血淋为佳。 地榆性味归经：苦、酸、微寒。归肝、胃、大肠经功效：凉血止血，解毒敛疮应用：1.用于血热妄行所致的下焦血热之便血，痔血，血痢等。2.用于烫伤、湿疹及疮痈肿毒。 槐花性味归经：苦、微寒。归肝、大肠经功效：凉血止血，清肝火应用：1.用于血热妄行所致的下消化道出血之痔血、便血。2.用于肝火上炎之头痛目赤。 地榆、槐花比较地榆、槐花均能凉血止血，用治血热妄行之出血证，因其性下行，故用治下部出血为宜。然地榆凉血中兼能收涩，凡下部出血，诸如便血、痔血、崩漏、血痢等皆宜；槐花无收涩之性，其止血功在大肠，故以治疗便血、痔血为佳。 侧柏叶性味归经：苦、涩、微寒。归肺、肝、大肠经功效：凉血止血，化痰止咳1.用于血热妄行所致的出血证2.用于肺热咳嗽有痰者。 白茅根性味归经：甘、寒。归肺、胃、膀胱经功效：凉血止血，清热利尿应用：1.用于血热妄行所致的出血证。本品不仅善治上部火热之出血，又因其性寒降，入膀胱经，故对膀胱湿热蕴结的尿血、血淋尤为适宜。2.用于热淋水肿。 白茅根与芦根比较白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿，治疗肺热咳嗽，胃热呕吐和小便淋痛，常相须为用。然白茅根偏入血分，以凉血止血见长；而芦根偏入气分，以清热生津为优。 三七性味归经：甘、微苦、温。归肝胃经功效：1.用于各种出血证，尤以瘀滞者为佳。2.用于跌打损伤，瘀血肿痛。 茜草性味归经：苦、寒。归肝经功效：凉血化瘀止血，通经应用：1.血热夹瘀的出血证。2.用于血瘀经闭，跌打损伤及风湿痹痛。 蒲黄性味归经：甘、平。归心、肝经功效：化瘀止血，利尿应用：1.用于各种出血证。2.用于瘀血痛证。3.用于血淋尿血。 白及性味归经：苦、甘、涩、寒。归肺、胃、肝经功效：收敛止血，消肿生肌应用：1.用于各种出血证，尤多用于肺胃出血证。2.用于疮痈肿毒，手足皲裂，水火烫伤。 仙鹤草性味归经：苦、涩、平。归肺、肝、脾经功效：1.收敛止血，补虚，消积，止痢，杀虫。应用：1.用于各种出血证。2.腹泻、痢疾3.疟疾寒热4.劳力脱伤 紫珠性味归经：苦、涩、凉。归肝肺胃经功效：收敛止血，清热解毒应用：1.用于各种出血证，尤多用于肺胃热症出血证2.烧烫伤，热毒疮痈 艾叶性味归经：苦、辛、温。归肝脾肾经功效：温经止血，散寒调经，安胎应用：1.用于虚寒性出血证，尤适用于崩漏。2.用于下焦虚寒的月经不调，痛经等 生姜、干姜，炮姜区别生姜长于散表寒，又为呕家圣药；干姜偏于祛里寒，为温中散寒之至药；炮姜善走血分，长于温经止血。 * * *