孟鲁司特与布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察..docVIP

孟鲁司特与布地奈德气雾剂治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效观察 】目的：探讨孟鲁司特与布地奈德气雾剂治疗 小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：69例CVA患儿随机 分成三组，三组均以口服特布他林为基础治疗，在此基础上 分别加用酮替芬、孟鲁司特和布地奈德气雾剂，治疗后比较 三组疗效。结果：临床缓解所需时间A组为d，B组为d，C 组为d，A组与B组、C组比较差异均有统计学意义，B组与 C组比较差异无统计学意义。CVA复发率A组高于B组和C 组，差异有统计学意义，B组与C组比较差异无统计学意义。 结论：孟鲁司特与布地奈德气雾剂在控制CVA临床症状方面 均有较好疗效，二者对预防CVA复发疗效相当。 关键词】孟鲁司特；布地奈德；咳嗽变异性哮喘； 小儿[Abstract ] tiveeffectofthemonideaerosolonchildr asthma (CVA). Method ererandomlydivided totifengroup (group p (groupB),budesoni upC). Allofthesegro 小儿 [Abstract ] tiveeffectofthemon ideaerosolonchildr asthma (CVA). Method ererandomlydivided totifengroup (group p (groupB),budesoni upC). Allofthesegro Objectiv e：Toexplorethecura telukastandbudeson enwithcoughvariant s：The69casesofCVAw intothreegroups,ke A),montelukastgrou deaerosolgroup(gro upswerealsobasical lytreatedwithoraltcurativeeffectsoft lytreatedwithoralt curativeeffectsoft omparedaftertreatm eofclinicalrelievi rthanthatofgroupBa recurrencerateofgr erbutaline. Thenthe hethreegroupswerec ent.Results：Thetim ngofgroupAwaslonge ndgroupC (P). TheCVA oupAwashigherthant hatofgroupBandgrou pC (P [ Keywords ] Mont elukast； Budesonide ；Coughvariantasthm a； Children 咳嗽变异性哮喘是一种隐性哮喘，常以顽固性咳嗽为主 要症状，双肺听诊无哮鸣音，是引起儿童慢性咳嗽最常见的 疾病之一，临床上不及早治疗往往会发展成更为严重的哮喘 状态［1］。对CVA的治疗方法较多，疗效各异。本文观察口 服孟鲁司特与吸入布地奈德气雾剂治疗CVA临床疗效，报告 如下。 1资料和方法 病例资料 XX年10月至XX年9月我院门诊和住院的CVA患儿， 共69例，均符合XX年修订的《儿童支气管哮喘防治常规》 中的CVA诊断标准［2］。男40例，女29例；年龄3?12岁， 平均年龄岁；病程1?7个月，以1?2个月较多。全部病例 均在本院或外院经1?6种抗生素治疗无效。69例患儿随机 分为酮替芬组2 6例、孟鲁司特组21例和布地奈德气雾剂组 22例。三组间发病年龄、性别及病程等方面差异均无统计学 意义。 方法 三组均口服特布他林片mg/,每8h 口服一次。A组加服 酮替芬，小于3岁m g/次，2次/d，大于3岁lmg/次，2次 /d,症状、体征消失后停服特布他林，继续服用酮替芬至3 个月。B组加服孟鲁司特，3?6岁4mg, 6?12岁5mg, 12 岁以上lOmg，均每晚顿服，至症状、体征消失后停用特布他 林，继续服用孟鲁司特3个月停药。C组吸入布地奈德气雾 剂lOOug，2次/d，至症状、体征消失后停用特布他林，继 续吸入布地奈德气雾剂至3个月停药。症状控制前每周随访 1?2次，症状控制后每月随访1?2次，三组疗程结束后均 随访6个月观察复发情况。三组均观察咳嗽症状、肺部体征 和药物不良反应。 2 结果 临床缓解所需时间及复发率比较 结果见表1。三组CVA患儿经治疗后，A组临床缓解所 需时间较B组和C组长，差异有统计学意义，B组与C组比 较差异无统计学意义。复发率A组高于B组和C组，而B组 与C组差异无统计学意义。表1治疗后临床缓解所需时间 及复发率比较注： 不良反应 A组出现头晕2例，嗜睡3例，均在治疗初出现，坚持 服药后渐消失；B组出现一过性头痛2例，轻微嗜睡1例， 均