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子宫内膜异位症术后应用异位宁与丹那唑的临床观察..doc
子宫内膜异位症术后应用异位宁与丹那哇的临床观察
:杨东霞,丛慧芳,曲凡,姚知行 】目的观察子宫内膜异位症术后应用异位宁与
丹那唑的疗效及副反应。方法选择III期子宫内膜异位症术后 患者60例,随机分为3组。异位宁组于术后第7天口服异 位宁2次/d,200ml/次;丹那唑组于术后第7天口服,2?3 次/d,200mg/次,疗程均为6个月,随访6?30个月。对照组 术后两种药均不用。结果异位宁、丹那唑组复发率分别为% 和%低于未用药组的% (P),异位宁副反应率8 %明显低于丹那 唑组%(P 关键词】子宫内膜异位症异位宁丹那唑
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子宫内膜异位症(以下简称内异症)已成为妇科常见病, 重症以手术治疗为主,但术后易复发,近年来有报道认为丹 那唑对内异症有较好的疗效。本文对我院行保守(保留生育 功能)或半保守(保留卵巢功能)手术的III期内异症患者术 后应用异位宁和丹那唑疗效进行了观察。现介绍如下。
1资料与方法一般资料
回顾分析了我院XX 03?XX 10间行保守或半保守
手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症(包括卵巢内异囊 肿),美国生殖学会修订的分类标准分期为III期以上[1],患 者52例,年龄24?39岁,平均年龄32岁,均已婚。52例中40 例有人流史,10例无人流等宫腔操作史,6例为不孕症患者; 术前均有不同程度的痛经、月经过多、下腹痛或腰骶部疼痛、 性交痛。其中术后应用异位宁20例,丹那唑19例,未用药组 13例。所有病例均无高血压病、心脏病、糖尿病病史,术前 半年无服用激素类药物史,血常规、尿常规及肝肾功能均正 常,各组患者资料见表1。
表1 3组一般资料比较
方法
异位宁组术后7d开始服药,2次/d,200ml/次,连服6 个月,经期不停药。异位宁药物组成:桃仁、红花、丹参、 蒲黄、莪术、赤芍、鳖甲、当归、元胡等9种中药组成,购 自黑龙江中医药大学附属一院药局,两煎共得药液400ml。 丹那唑组术后1周开始用药,2?3次/d,200mg/次,疗程6 个月。丹那唑为扬州制药厂产品,每粒胶囊含药物200mgo 用药组用药期间每月复诊,均行妇科检查、盆腔B超检查。 了解药物副反应,复查肝功能,停药后随访6?30个月。未 用药组每半年复查1次,了解其症状、体征,行妇科检查、盆 腔B超检查。
疗效判定指标缓解指无症状,未发现盆腔肿块;改善指 仍有症状,但程度减轻,体征无阳性体征,未发现盆腔肿块; 复发指B超再次发现内异囊肿或再次出现周期性,渐进性下 腹痛。
统计学处理所有数据采用统计软件进行分析,计量资料 均数用土s表示,组间比较采用t检验,率的比较采用x2检
验。
2 结果
疗效各组疗效见表2。表2 3组术后用药疗效比较 副反应用药两组副反应见表3。活血化淤组有2例出现
恶心,胃部不适,其中有1例伴腹泻,症状轻,患者能耐受, 均未停药。丹那唑
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