妊娠子宫破裂的超声诊断价值..docVIP

妊娠子宫破裂的超声诊断价值 ：陈建成吴建伟李树兴柯亮朱策均梁美艳 ［ ］目的：探讨妊娠子宫破裂的超声影像学特点及 诊断价值。方法：回顾性分析我院收治的12例妊娠子宫破 裂患者的资料。结果：本组12例病例中，妊娠子宫完全性 破裂8例，妊娠子宫不完全性破裂3例，超声误诊1例，超 声诊断符合率为％，所有病例均经手术证实。结论：超声作 为一种无创伤性检查方法，对妊娠子宫破裂的诊断有较高的 特异性，在妊娠子宫破裂的病例中，应用超声可明确有无穿 孔、穿孔的部位、大小以及腹腔积液的情况，对临床诊断及 治疗提供十分重要的指导价值。 ［关键词］妊娠；子宫破裂；超声诊断 [Abstract]Objective：Toinvesti gatetheultrasonicd iagnosisvalueandit pregnantuterinerup spectivelyanalyzed swithpregnantuteri ital. Results：Among 12casesofthisgroup fthepregnantuterus pleterupture3cases noseslcase,thediagscharacteristicsof iagnosisvalueandit pregnantuterinerup spectivelyanalyzed swithpregnantuteri ital. Results：Among 12casesofthisgroup fthepregnantuterus pleterupture3cases noseslcase,thediag scharacteristicsof ture. Methods：Retro thedataof12patient neruptureinourhosp ,completeruptureso werein8cases,imcom ,supersonicmisdiag nosticaccuracyrate ofultrasoundwas%,a 1lcaseswereconf irm edbysurgicaloperat ion.Conclusion：Asa noninvasivemethodf orthediagnosisofut erinerupturepregna ncy,ultrasoundhash igherspecificity. T heapplicationofult rasoundinpregnantu terinerupturewilln otonlydefinitethes ituationsofperfora tion,perforationof thelocation,sizean dabdominalplotflui d,butalsoprovidean important guideinth eel ini cal diagnosis andtreatment. [Key words]Pregnant；Ute rinerupture；Ultras ounddiagnosis 妊娠子宫破裂为产科中极为凶险的并发症，威胁母儿生 命，及时作出诊断十分重要。本文回顾1997年1月?XX年 12月我院收治的12例妊娠子宫破裂病例，分析破裂的原因 及影像学特点，旨在进一步探讨超声检查对妊娠子宫破裂的 诊断价值。 1资料与方法 一般资料 本组12例，均为我院1997年1月?XX年1 2月急诊收 治住院孕妇，年龄21?42岁，平均31岁。 仪器 应用日立EUB420，EUB2000实时灰阶超声诊断仪与GE730 彩色多普勒超声诊断仪，普通探头频率为?MHz,高频探 头频率为?MHz。 检查方法 患者取仰卧位或左侧卧位，按一定秩序进行检查，避免 因不当操作而延误时间，先找到已收缩的子宫，再寻找胎儿 是否在腹腔内，然后寻找胎盘；检查时注意观察子宫大小、 内部回声，胎儿情况及腹腔积液情况。 2结果 妊娠子宫破裂的部位 本组12例妊娠子宫破裂的发生部位依次为：破裂口位 于子宫下段5例（占％），子宫体部4例（占％），两者均累及3 例（占％），子宫底部2例，子宫后壁1例。 妊娠子宫破裂的原因 本组12例妊娠子宫破裂中，剖宫产后瘢痕破裂7例， 占％;创伤后破裂2例，占％;自发性破裂3例，占25%。 妊娠子宫破裂的发病时间 孕期发生者5例，占％;分娩期6例，占％;产褥期1例， 占％。 超声结果 在12例临床手术确认的妊娠子宫破裂中，超声诊断完 全性破裂9例，不完全性破裂2例，超声误诊1例，超声诊 断符合率为％，误诊率％。超声表现 子宫体部或子宫下段在妊娠期或分娩期发生破称为子 宫破裂，可分为完全性破裂和不完全性破裂。完全性子宫破 裂：指宫壁全层破裂，使宫腔与腹腔相通。不完全