甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿的的疗效观察.docVIP

甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿的的疗效观察 　　摘要：目的 观察甘油果糖和甘露醇序贯治疗急性创伤性脑水肿的临床疗效。方法 65例创伤性脑外伤患者随机分为A、B、C、D组。A组（18例）应用20%甘露醇250 mL静脉输注，（3～4）次/天，4 d后全部改用甘油果糖静脉输注，（3～4）次/天，疗程3 d，总疗程7 d。B组（17例）以甘油果糖250 mL和20%甘露醇250 mL 6 h～8 h 1次交替静脉输注，疗程7 d。C组（14例）全部应用20%甘露醇250 mL静脉输注，3～4次/天，疗程7 d。D组（16例）全部应用甘油果糖250 mL静脉输注，3～4次/天，疗程7 d。上述各组7 d后依病情好转程度酌情减少脱水剂用量。观察各组临床症状、体征、脑水肿、肾功能及电解质等指标的变化。结果 治疗效果各组间两两比较，A组与C组、B组与C组之间比较有统计学意义（χ25.286，P0.022；χ24.930，P0.026）。肾功能异常在第3天各组间比较无统计学意义（P0.05），第7天比较C组与D组之间差异有统计学意义（χ24.038，P0.044）。电解质变化各组间比较无统计学意义。结论 甘油果糖联合甘露醇序贯治疗创伤性脑水肿疗效好,副反应低。 　　关键词：脑水肿；甘油果糖；甘露醇；序贯治疗 　　中图分类号：R651.1 R264 文献标识码：B 文章编号：1672