放射科诊疗标准规范.doc

放射科诊疗规范 一、工作总则： 凡适合放射科的各项检查与治疗，必须由临床各科医师检查患者后，按规定认真详细填写申请单，经放射科有关人员审核后登记，常规检查尽量当天完成，各种特殊检查或治疗，须事先预约登记，并做好术前准备，按预约日期来放射科检查或治疗。 重要及特殊的检查或治疗，应由负责医师、技师详细了解病史和各种资料，必要时对患者和家属进行体格检查，确定适应症，选择最佳检查方案。实施前向患者和家属交代有关事宜，签订协议书。 危重患者或具有危险性检查技术，应有临床医师在场监护，以便随时抢救，防止意外。 各种检查原始资料，包括X线片、CT片、造影片等原始资料均有放射科储存在电脑硬盘中，半年内原始资料不删除。 执行集体阅片制度，由主治医师以上的人员主持阅片，解决疑难病例的诊断，诊断报告必须由上级医师审核后签发。 透视、急诊和特需检查报告应及时发出，其他检查一般情况均于当天发出，遇到特殊情况亦可次日发报告。 健全各种管理体制，实行科主任负责制，有计划的培养和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务水平，加强医德医风教育，不断提高医疗质量和服务水平。 加强安全保卫，做好防火、防盗、防爆、防电击工作。 二、登记室常规： 热情接待患者，准备核对申请单与收据姓名 负责登记、编号、预约工作，负责向患者解释检查注意事项及准备情况。 急诊应优先登记，并及时通知医技人员。 准确统计每天工作量，按时上报 及时处理因特殊情况未发的报告，结果发出半年后未取者作废。 三、乳腺摄影常规： 闭合稳压电源 设置号码牌 装片、压“LOAD” 设置左右，压R或L 设置体位 调整下挤压板高度 设置人体于合适体位，施行上挤压板挤压乳腺至合适的压力 设置照片管电压 设置毫安 设置照片时间 按手闸曝光，曝光灯指示灯熄灭方可松手 待机器回复原本状态方可实施关机操作 四、CR摄影常规： 开机： 打开电脑，输入用户名、密码，进入工作站 打开小电脑，输入用户名何密码，进入操作程序 打开打印机预热 先打开电源，再打开IP板扫描仪 合上照片房墙壁闸刀，打开X光机面板电源 检查： 在操作程序中按新病人，依次填入病人姓名、拼音、ID号、年龄、性别以及部位等。将IP板的标签朝右上侧，插入到写号平台插槽中，按写入，完成后取出即可用于照片。 将曝光后的IP板的标签朝右上侧放入IP板扫描仪片槽冲洗。 打印： 在工作站中选择病人，双击打开 双击图像，滑动鼠标，调节亮度和对比度 按打印，选择相应的方向，分隔及胶片大小，按空格选取图像打印 五、激光打印机操作常规： 开机： 按POWER键打开打印机 等待机器预热完成即可开始工作 关机： 在确认打印工作完成以后即可按下power键关闭打印机 更换胶片： 当打印机显示窗口提示胶片为0，切提示更换胶片时即可更换胶片 按提示换片按钮片盒自动打开，拿出用过的胶片带，换入新胶片 推回片盒重新开始打印 六、CT操作常规： 开机是指通过接通电源将供电电流馈送给予主机和计算机系统。CT机按照自设程序进行自检，在自检过程中，不得随意按动任一功能键及移动鼠标，待自检完成后，监视器屏幕上显示人机对话时，方可进行下一步操作 管球加热，每日新开机时候，首先应对管球进行加温，亦称管球训练。管球加热是在扫描视野内没有任何物体的情况下，用空气扫描方式曝光数次。管球训练的目的在于保护X管球。刚开机时，球管温度低，通过管电压何管电流由低到高的训练时的冷管球温度逐渐升高，从而防止了突发的冷高压对X线管的损坏或将灯丝打断，在开机运行期间若间隔3h没有进行扫描，则应从新对管球进行加热训练。 机器内存检查，每台机器的内存是右限度的，为了保证当天扫描工作的顺利进行，工作前应首先检查内存的空间状况，消除一些处理完毕的图像数据。 关机，带有冷却系统的CT机，扫描完后至少等待30Min以上再关机，以防因冷却系统停止工作而管球过热，损伤球管及阳极靶面。 扫面方法：CT机的普通平扫指不注射对比剂的扫描，多采用横断层面扫面，病人仰卧于检查床上，扫面部位伸入扫描架内，定好扫描基线和扫描范围，扫描层厚何间距依检查的需要与CT装置而定。 维护与保养： CT的工作环境 除保持机房、操作间的干净卫生外，重要的是注意环境的温度、湿度条件。CT机工作时会产生大量的热量，当热量上升到一定限度时机器会停止工作或造成损坏，必须配置空调设备，使机房温度控制在18~20度。温度的过高或过低会导致机器锈蚀或扭曲变形，影响机器的性能，缩短机器的使用寿命。机房温度应保持在40~65度。 设备的清洁与设备的润滑，静电感应可使灰尘附着于元器件表面，影响元器件的散热和电器性能。一般每周抽出一定时间做好日常的清洁保养工作。对机械运动部分应定期涂加润滑油，避免磨损。 CT机维护与保养记录，CT机的日常维护程序应按周、月、季度和年度计划进行，并应做好日常维护工