无肝素透析治疗急慢性肾功能衰竭合并出血42例护理的的体会.docVIP

无肝素透析治疗急慢性肾功能衰竭合并出血42例护理的的体会 　　[摘要] 目的：探讨无肝素血液透析治疗急慢性肾功能衰竭合并出血患者的护理措施。方法：本院收治的70例急、慢性肾功能衰竭合并出血倾向的患者，均给予无肝素透析治疗，对照组（n=28）接受一般护理，观察组（n=42）接受综合护理，包括严密监测病情、预防并发症护理、心理护理等干预措施；对比两组患者并发症发生情况。结果：两组患者治疗期间无出现死亡病例，每位患者接受12次无肝素透析治疗，对照组透析336例次，效果不佳共49例次（49/336，14.6%）；观察组透析治疗504例次，效果不佳4例次（4/504，0.8%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合护理措施可以有效降低急慢性肾功能衰竭合并出血患者行无肝素透析治疗的透析并发症。 　　[关键词] 血液透析；活动性出血；出血倾向；急慢性肾功能衰竭；无肝素透析疗法 　　[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）01（a）-132-02 　　 　　随着血液净化技术的不断发展，血液透析治疗广泛应用于临床治疗急、慢性肾功能衰竭，血液透析疗法是各种肾脏损害替代疗法中应用最广泛的治疗手段。一般情况下，血液透析采用肝素抗凝，但是对于高危出血的患者，肝素的使用会加重出血[1]。对于伴有活动性出血或者有出血倾向的急慢性肾