常见的空肠营养管的护理.ppt

空回肠管的护理 空回肠管 优点： 1.创伤小 2.误吸风险低，减少VAP的发生 3.更容易达到目标喂养量 缺点： 1.难置管或维持 2.需要x线确认 3.鼻咽损伤或激惹 4.口径小 5.操作相对复杂 插管前准备 静推10mg胃复安—等待10min 胃复安：镇吐药，促进幽门，十二指肠及上部空肠的松弛，形成胃窦，胃体与上部小肠间的功能协调。 插管前准备： 置管前：用200ml生理盐水或温开水浸泡2－3分钟，激活尖端的水活性润滑剂，无需再用润滑剂 导丝移除：置管成功后，从导丝连接器端注入20ml生理盐水或温开水激活内腔的水活性润滑剂 严禁用石蜡油等做润滑   操作步骤 鼻空肠管位置判断法 听诊法：气过水声最强点的变化 抽吸法：回抽消化液的颜色及PH7.0 真空实验：经导管注入100ml空气，再回抽，如回抽量20ml，为阳性，提示导管已过幽门进入肠道。 导丝回抽：回撤导丝时遇到阻碍（这种阻碍感觉就像导丝被弹出），说明营养管可能在胃内盘曲。 腹部x光：金标准 电磁导航：费用昂贵 听诊法 方法：听气过水声最强点的变化