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血液透析用水处理设备的原理及日常维护 　　 　　【摘 要】血液透析是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一，在透析治疗过程中，%的透析液是水。透析期间，每个病人一年将承受15000～30000L水的滤过。透析病人与用水直接相连，可见透析用水处理系统是多么得重要，要想保证血液透析既安全又有效，极其重要的一个因素，就是保证水质优良。合理的水处理工艺及血液透析用水处理设备的日常维护是保证水质优良的有效途径。 下载论文网 　　【Abstract】 Hemodialysis is one of the methods of renal replacement therapy for patients with acute and chronic renal failure. In the course of dialysis， % of the dialysis fluid is water. During dialysis， each patient will be subjected to 15 000～30000L of water a year. Dialysis patients are directly linked to water， so it is important to see how the dialysis water treatment system works. It is extremely important to ensure that hemodialysis is both safe and effective. Reasonable water treatment process and daily maintenance of hemodialysis water treatment equipment are effective ways to ensure good water quality. 　　【关键词】透析用水；反渗透；消毒；日常维护 　　【Keywords】dialysis water； reverse osmosis； disinfection； daily maintenance 　　【中图分类号】TH77 【文献标志码】A 【文章编号】1673-1069（2017）10-0190-02 　　1 引言 　　血液透析是将人体内的血液引至体外的透析机中，透析机是由一根根空心纤维组成，血液在空心纤维内，透析液（透析用水与药物的混合物）在空心纤维外，二者通过弥散、对流进行物质交换，以达到维持酸碱平衡、蛋白质平衡、清除体内的代谢物的作用，与此同时还能起到清除人体内过多的水分，净化出符合人体需求的血液，最终重新输回到人体的整个过程。 　　血液透析患者通过血液透析机，每次治疗需要接触大约120～150L的透析用水，每周可能要接触超过300L的水。而一个健康的人，每周摄入的水最少超过12L。与水接触的量增加近30倍，因此，应严格控制和检测水质，使其符合治疗要求，以避免已知的或估计有害的物质过量影响治疗效果或者带来负面影响。 　　2 血液透析用水处理系统的组成及工作原理 　　透析用水处理系统由前处理装置、RO系列血液透析用反渗透装置、后级管道部分组成。 　　前处理装置 　　前处理装置由Y型过滤器、原水加压泵、砂滤装置、软化装置、活性炭装置、5μm保安过滤器组成。 　　Y型过滤器，可以过滤原水中大颗粒杂质。 　　原水加压泵，当原水水压不能满足要求时，加压原水，维持水处理系统必需的压力和流量。 　　砂滤装置，用于去除供水中10μm以上颗粒，很大程度是物理过程，当水流过过滤介质的床层时，10μm以上颗粒会吸附在过滤介质表面。随着持续处理水量，被过滤介质的床层截留下的杂质越来越多，导致砂滤装置过滤能力下降，所以，使用一段时间后，需要进行反冲洗再生，清除滤料中的杂质。 　　软化装置，用于去除水中高于正常浓度的钙镁离子，很大程度为化学过程，基于离子交换原理，它的主体是离子交换树脂，由于水的硬度主要由钙、镁形成及表示。软化装置是采用钠型阳树脂，将原水中的Ca2+、Mg2+置换出来，从而达到软化水的作用。随着持续处理水量，被钠型阳树脂吸收的Ca2+、Mg2+越来越多，导致树脂的软化能力下降。所以，当使用一段时间后，需采用盐再生原理对树脂进行再生处理，恢复树脂的效能，提高?渲?的使用寿命。 　　活性炭装置，活性炭装置的作业主要是吸附水中的活性氯、氯胺、可溶性有机物、色素、致热源等。因为活性炭具有微孔结构，微孔结构能够提供较大的表面积，这种表面积具有很好的吸附能力。随着持续处理水量，活性炭的微孔结构可吸附杂质表面积变小，除杂质能力下降。此时需要进行反冲洗重生，冲洗至排水清澈、