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宁夏省主治医师(心内科)中级技师职称考试试卷
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、甲状腺功能亢进症的主要临床表现是
A.突眼、心率增快,基础代谢率增高
B.心慌、多食、消瘦、怕热、腿软、乏力
C.代谢亢进、神经兴奋性增高、突眼、甲状腺肿
D.甲状腺肿大、基础代谢率高
E.兴奋、急躁、心率增快、怕热多汗
2、对内分泌患者的诊断中,首先易于确定的是
A.功能诊断
B.病因诊断
C.细胞学诊断
D.病理诊断
E.鉴别诊断
3、患者,男,14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏,放射学检查提示原发型肺结核,正确的短程化疗的疗程是
A.4~6个月
B.6~8个月
C.8~12个月
D.12~18个月
E.6~9个月
4、患者,女,40岁,骨痛,腰背部、髋部骨压痛。X线摄片提示骨质疏松,查血钙2.9 mmol/L(正常2.1~2.6mmol/L),疑为甲状旁腺功能亢进症。下列各项检查对诊断最重要的是
A.血磷
B.血PTH
C.尿钙
D.血清碱性磷酸酶
E.尿cAMP
5、肾病综合征低蛋白血症的主要原因为
A.肾小球滤过膜对血浆蛋白的通透性增加
B.肾小管的重吸收功能障碍
C.蛋白质分解代谢增强
D.蛋白质摄人不足
E.肝合成蛋白障碍
6、患者,男,37岁,朝鲜族,有经常食生鱼史,近日体检发现肝功轻度异常,肝炎病毒血清学检查均阴性,血常规检查白细胞轻度升高,E 30%,该患者最可能的诊断是
A.华支睾吸虫病
B.慢性肝炎
C.胆系感染
D.血吸虫病
E.并殖吸虫病
7、关于用肾上腺糖皮质激素治疗哮喘的机制,下列说法不正确的是
A.抑制磷酸酯酶A2
B.抑制细胞因子的生成
C.抑制炎症介子的释放
D.抑制炎症细胞的迁移、活化
E.增加β受体反应性
8、依据下列心电图表现(图11),首先应采取的治疗措施为 ()
A.毛花苷C 0.4mg静脉注射
B.直流非同步电除颤
C.腺苷6mg静脉注射
D.胺碘酮150mg静脉注射
E.维拉帕米5mg静脉注射
9、患者,58岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,既往病史不详。治疗应选用
A.哌替啶
B.异丙肾上腺素
C.吗啡
D.毛花苷C
E.氨茶碱
10、肝癌淋巴转移最常见的是
A.左锁骨上淋巴结
B.肝门淋巴结
C.主动脉旁淋巴结
D.胰腺旁淋巴结
E.胃旁淋巴结11、与局部感染或肿瘤密切相关的免疫球蛋白是
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgE
E.IgD
12、患者,男,60岁,阵发头晕头痛、心悸、气促已5年,BP 21.3/14.6kpa(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,scr 220mmol/L,尿蛋白(++),治疗时下列各类药物不宜使用的是
A.钙通道阻滞药
B.血管紧张素转换酶抑制药
C.受体阻滞药
D.β受体阻滞药
E.血管扩张药
13、男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性哕音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为
A.心力衰竭
B.严重心律失常
C.心力衰竭和严重心律失常
D.心脏性猝死
E.心源性休克
14、患者,女,32岁,颈前疼痛3d,2周前有上呼吸道感染病史。查甲状腺Ⅱ度肿大,触痛明显,碘摄取率降低,血清T3、T4水平升高。该病人的诊断是
A.急性化脓性甲状腺炎
B.Graves病
C.产后甲状腺炎
D.亚急性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
15、发热最常见的病因是
A.变态反应
B.内分泌代谢障碍
C.感染性疾病
D.无菌性坏死组织吸收
E.体温调节中枢功能失调
16、推测心绞痛发作时疼痛发生机制最可能是
A.电生理改变
B.心脏收缩功能障碍引起
C.多肽类刺激心脏内传入神经末梢
D.冠状血管痉挛引起
E.目前尚不清楚
17、当有急性肾功能不全不排除尿路梗阻因素存在时,首选检查是
A.泌尿系CT
B.泌尿系MRI
C.泌尿系彩超
D.造影
E.IVP
18、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。
A.硝基化合物
B.醇类化合物
C.芳香烃
D.脂肪醛
19、患者,女,25岁,风湿性心脏病,心功能Ⅲ级。长期服用地高辛,0.25mg,每天1次,自觉尚好,今来复诊。心电图示窦性心律,HR 80/min,P-R间期0.20s,ST段呈鱼钩形下移。对此患者的处理应为
A.停用地高辛,观察
B.继续服用地高辛0.25mg 1/d,维持
C.加大地高辛用量
D.加服氯化钾
E.改用苯妥英钠
20、患者,14岁,以“寒战、高热5d”来诊。查体:T 40.1℃,急性病容,呼吸略急促,颈部及腋窝淋巴结肿大,心肺未见异常,肝肋下3cm。胸部X线平
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