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住院2型糖尿病患者抑郁情况临床剖析及护理 　　摘要：目的 研究2型糖尿病患者抑郁的患病率，分析2型糖尿病合并抑郁的危险因素， 提高临床医护对糖尿病抑郁共患疾病的认识。方法 选取 100 例住院 2 型糖尿病患者， 进行 Zung 氏抑郁自评量表（ SDS） 测评，计算 SDS得分，评价糖尿病患者的抑郁患病情况， 并从不同性别、年龄、经济状况、治疗方式、并发症情况等方面进行分析。结果 糖尿病患者抑郁的患病率为46%； SDS 评分， 与国内常模比较，差异有统计学意义（ P0.05）且男女之间，不同年龄段，经济状况，治疗方式，并发症情况患者进行比较差异具有统计学意义。结论 糖尿病患者易合并抑郁，且受性别、年龄、经济状况、治疗方式、并发症情况的影响。 　　关键词：糖尿病；抑郁；患病率；护理 　　近些年来，生理 -心理 -社会的医学模式得到了快速发展，人们已经慢慢认识到所谓的糖尿病同时也是一种心身疾病，患有该病症的患者很容易合并抑郁症状，如果不能迅速解除患者出现的抑郁情绪，将会使糖尿病病情加重，造成血糖控制效果不理想。本次研究运用 Zung 抑郁自评量表，对100 例2 型糖尿病住院患者出现的抑郁症状状况和治疗效果进行调查分析，同时也分析了合并抑郁症的相关因素，主要是为了加强临床医护人员对糖尿病合并抑郁情绪易患因素的认识，让糖尿病合并抑郁情绪的患者可以及时得到心理干预，并迅速诊断和治疗。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院在2010年3月～2012 年9月在内分泌科住院的100例糖尿病患者进行回顾性分析。分组标准为：能够达到1999年WHO所指定的诊断糖尿病标准； 没有出现严重的肾、脑、心疾患以及其它比较严重的身体疾病，患者的沟通能力都比较强；在治疗过程中没有采用镇静剂以及其它抗精神病类等药物；将寡居、离异者排出；并还将存在情感障碍以及精神分裂症的患者排除。 　　1.2方法 运用 Zung 抑郁评定量表（ SDS） ，由1名经过专业训练的精神科专业人员对符合标准的2型糖尿病住院患者进行评分，并详细记录患者的性别、年龄、病程、经济状况、并发症情况、治疗方式。 　　1.3指标与标准 按照SDS评分的标准，把得分超过50分的患者设定成抑郁症，得分在50～59分的患者设定成轻度抑郁症， 得分在60～69分的患者设定成中度抑郁症，得分超过70分的患者设定成重度抑郁； 且糖尿病合并视网膜病变就必须交付给眼科医师进行检查诊断； 临床诊断糖尿病合并肾病必须间歇性或持续性的出现超过2次的尿白蛋白排泄率 200ug/min或尿蛋白定量0.5g/24h，且还需要把其它的肾病疾患排除； 在诊断糖尿病合并周围神经病变时发生运动、感觉及植物神经病变的症状，并且肌电图诊断明确。 　　1.4统计学方法 应用SPSS10.0统计软件进行分析，计量数据以（x±s）表示，组间比较采用t检验或方差分析。 　　2 结果 　　2.1抑郁患病情况及治疗情况 有抑郁情绪的糖尿病患者46%；其中轻度抑28例（28%） ，中度抑郁15例（15%） ，重度抑郁3例（3%） ； 其中有6例患者曾经或正在接受抗抑郁治疗。 　　2.2与国内常模比较SDS评分情况 100例糖尿病患者SDS评分为（54.53± 16.33），明显高于国内常模（41.88±10.57），差异具有统计学意义（P0.01）。 　　2.3不同年龄段、性别、经济状况抑郁患病情况 将患者按年龄分为60岁和≥60岁两组， 分析显示60岁以下患者SDS评分高于60岁以上患者， 差异具有统计学意义（P0.05） ； 不同性别患者SDS评分差异具有统计学意义，女性明显高于男性（P0.05） ； 经济状况对糖尿病患者SDS评分具有一定的影响，非医保患者SDS评分高于医保患者（P0.05）。 　　2.4不同治疗方式分析 按是否采用胰岛素治疗，将患者分为两组，使用胰岛素治疗组52 例，SDS评分（58.17±15.35）；未使用胰岛素治疗组48例，SDS评分（51.76±14.42）；差异具有统计学意义（P0.05）。 　　2.5不同并发症情况下抑郁情况分析 按并发症情况分为两组，有2 个以内并发症者70 例， 有2个及以上并发症者30例，其SDS评分分别为（51.32±15.31），（58.17±16.78），差异具有统计学意义。 　　3 讨论 　　糖尿病是一种慢性的、终身的疾病，当患者患上糖尿病病情后，想要能够控制好血糖的浓度，就必须严格控制日常饮食，且坚持锻炼，定期监测血糖，并按照医生的嘱咐到医院进行复诊，如果存在严重的并发症就必须反复住院，所以这就会耗费患者很多的财力和精力，也就加重了他们的心理压力，久而久之就很有可能造成抑郁症。临床实践证明，糖尿病患者很容易合并抑郁症状，然而其具体