儿科呼吸道感染临床用药误区剖析及对策.docVIP

儿科呼吸道感染临床用药误区剖析及对策 　　【摘 要】 目的：对临床应用的小儿呼吸道感染药物进行统计分析，评价药物治疗效果，并提出其存在的用药误区及相关对策。方法：选取2015年1月-2016年3月期间江苏省宿迁市沭阳仁慈医院收治的1000名呼吸道感染患儿作为调查对象，回顾性分析其药物使用误区情况。结果：小儿呼吸道感染在临床上存在较多的用药误区，多数为抗生素使用不准确（P0.05），合理的治疗和引导可明显降低药物滥用和误用的情况，确保患儿的生命安全。结论：严格监管儿科呼吸道感染临床用药尤为重要，避免用药误区的现象，才能更好的为患儿提供合理的治疗。 　　【关键词】 小儿呼吸道感染 用药误区 对策分析 　　呼吸道感染是儿科常见的多发疾病，其严重影响着患儿的生命健康和生活质量，若在治疗过程中未进行针对性的用药，将加重患儿的病情[1]，导致患儿不良预后的发生，因此避免药品滥用、误用，选择最合理的临床用药方案显得尤为重要[2]。笔者针对这种现状，对1000名呼吸道感染患儿的用药情况进行了相?P的调查研究，并提出了具体的对策和建议，现报道如下： 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　选取2015年1月-2016年3月期间江苏省宿迁市沭阳仁慈医院收治的1000名呼吸道感染患儿作为调查对象，总结分析其药物使用误区情况，其中有男性患儿550例，平均年龄为（7.2±2.0）岁； 女性患儿450例，平均年龄为（6.9±2.3）岁。所有调查对象均符合呼吸道感染检查标准，依据其不同情况予以针对性治疗，且对比分析所有患儿的一般性指标，差异较小（ P0. 05），可进行临床调查研究。 　　1.2 方法 　　1.2.1 用药误区及应对方法 　　回顾性分析1000例呼吸道感染患儿的药物使用误区情况，并提出相关的应对措施。 　　①控制抗生素的使用剂量、确保患儿的用药安全：抗生素可用于治疗各种非病毒感染病，有良好的抑制和杀灭细菌的作用，但同时也是一把双刃剑，长期使用不但会产生耐药性，更会出现较多的副作用，在对呼吸道感染患儿使用抗生素前，应先充分了解患儿的病史、查明病因，对症后再行使用，在使用过程中严格遵守抗生素的用药规范，见效后不可马上停药且连续使用抗生素不超过一周，单一用药优先于联合用药，若药物疗效不明显也不可频繁更换药物，应采取其他的调整及治疗，以确保患儿的用药安全。②合理选择用药时间及用药剂量、确保患儿的治疗效果：儿童对疾病的抵抗能力相对较差，而呼吸道感染又具有病情变化快、起病急的特点，因此在用药的过程中，应采用正确的用药时间用药次数及用药剂量，更好地发挥药物的药效，从而确保患儿的治疗效果。③应用中西医搭配治疗，确保患儿能够标本兼治：中医可以扶正祛邪，对提高患儿的抵抗力和免疫力有一定的帮助，较多临床研究显示在西医治疗儿科呼吸道感染临床效果进展较慢时，可搭配中医进行联合治疗，但不能以巩固疗效、保健等目的随意应用中药，故加强中药用药安全知识科普宣传、联合西医共同治疗，可确保患儿能够标本兼治。 　　1.2.2 观察指标 　　统计分析1000名呼吸道感染患儿的临床用药误区情况，并将情况分为以下几类：①抗生素使用不准确。②用药剂量或时间不恰当。③用药前不具有明显的应用指征。④中药、西药联合使用不合理。对比各情况间是否存在显著性差异。 　　1.2.3 统计学方法： 　　本文中1000例呼吸道感染患儿的调查数据均采用 SPSS16. 0 统计学软件进行分析，同时联合卡方检验对其用药误区情况进行对比分析，若P0.05则数据间存在统计学差异。 　　2 结果 　　2.1 儿科呼吸道感染临床用药误区情况 　　统计分析1000名呼吸道感染患儿的临床用药误区情况，其中有425例（42.5%）患者存在用药误区，有28.5%（121/425）的患者存在抗生素使用不准确的情况，与其他用药误区情况相比，其差异存在统计学意义（P0.05），具体内容如表1所示： 　　2.2 儿科呼吸道感染临床用药误区对策实施效果： 　　实施相关应对措施后，于2016年5月至2016年12月期间随机选取500例呼吸道感染患儿进行调查（500例患儿的一般性指标均无显著性差异， P0. 05），其中出现用药误区的患儿仅为26例（5.2%），与实施对策前（42.5%）相比，数据存在显著性差异（P0.05），充分说明，用药误区对策实施效果较好，合理的治疗和引导可明显降低药物滥用和误用的情况，具有积极作用。 　　3 结论 　　呼吸道感染是常见的感染性疾病，具有特征性的临床表现，易被判断和识别，但病因却很难明确[3]，儿童正处于生长发育阶段，器官功能尚未健全，抵抗能力相对较差，因此，选择最合理的临床用药方案显得尤为重要[4]。张晓鸥[5]的研究表明，儿童的药物代谢特征与成人相