苏州若干家大医院工作场所暴力调查.docVIP

苏州若干家大医院的工作场所暴力调查-人力资源 苏州若干家大医院的工作场所暴力调查 李静 江苏苏州市中西医结合医院 蒋丽芳 江苏苏州大学附属儿童医院 何华 江苏苏州大学教育学院／江西师范大学心理学院 课题名：苏州市中西医结合医院场所暴力现状及研究。 摘要：目的：研究苏州市若干家医院工作场所暴力事件的现状，包括对如下情况进行描述，1）苏州市医院暴力事件发生的类型、施暴人群等；2）苏州市医院护士对暴力事件的认知态度，最后提出减少暴力事件医院应该采取的措施。方法：选取苏州市3家医院,采用《医院工作场所暴力事件调查问卷》进行调查。总共发放问卷289份，实际回收209份。对所收集数据进行统计分析（描述统计和卡方检验）。结果：在209名被调查的护士及其医生中，在过去的12个月中有82.2%的人受到来自患者、患者家属、探视者的不同性质的伤害，其中以语言攻击为主，占74.7%。结果发现，除了“无影响、失眠、自杀念头、其他”四个选项无差异外，其余八个选项是有显著性差异的，女性受影响更大。暴力多发生在白班、病房；施暴者特点是粗暴无理，素质太低；施暴原因往往是，不合理要求被拒绝；护士的应对方式主要是“耐心解释”和“忍让回避”。结论：医院环境下的暴力发生有突发性也有必然性,建议加强管理,必要时需报警，以减少医院工作场所暴力危害程度和降低对医院的不利影响。 关键词 ：工作场所暴力 心理健康 问卷调查 护士 工作场所暴力是个较为普遍的问题，在医院场所发生的暴力事件更为人们所关注，有些事件非常恶劣，甚至致医务人员死亡。医院暴力包括言语暴力（如，威胁，侮辱）、身体攻击（拳打脚踢）。言语暴力对受害者的影响是心理层面的，身体暴力则对身心都有损害，除了导致情绪上的低落，甚至会产生抑郁，并影响到员工的记忆力（Melek Serpil Talas，et.al.，2011）。国内这方面研究已经不少，一些研究是调查了医院的暴力情况，如，郭亮军等（2012），于立群等（2013），而杨艺等（2011）是针对30个个案进行分析，汪健健等（2013）则提出了若干策略，郭萍等（2008）对国外综合医院急诊科的攻击和暴力问题进行了综述。 在国外，半数以上医护人员遭受至少一次心理和身体暴力的报告在保加利亚占到75.8%，在澳大利亚有67.2%，南非是61%（Melek Ser pi lTalas，et.al.，2011）。作为高风险的职业群体，在医护场所下工作的人群比其他服务性环境下工作的人群其危险程度要多出16倍（Cooper Swanson,2002; Di Martino, 2002）。其中暴力最高可能发生的工作场所会是精神病病房，急诊部门，候诊室和老年人病区。尤其在急诊部门，有大量病人，且人来人往，纷繁嘈杂，更容易让人心绪不宁，易发生暴力行为。 工作场所暴力所会影响到员工的工作成绩、效率，满意度和士气，给医院及社会也带来不利影响。因此，国内外许多医院甚至媒体等都非常关注医院暴力事件，相关研究也较多。本研究拟通过对苏州的3家大医院的工作场所下的医护人员遭受有关暴力情况的调查，获取他们所可能遭受的暴力伤害类型、对暴力的认知方式和应对方法方面的信息，并以此为依据而提出针对性的预防策略或措施。 一、对象和方法 1.对象 采取整群抽样方法，对苏州市3所医院（本文分别称之为A、B和C）的医护人员进行调查，共发出293份问卷，其中有效答卷209份。三家医院的人数基本情况为如表1所示。可以看到，所调查对象女性偏多，护士为主，病房护士居多，正式职工人数多，且学历较低。 2.调查方法 本调查采用的问卷为暨南大学医学院伤害预防控制中心陈祖辉等在2003年设计的医院工作场所暴力调查问卷。该问卷共计50个条目，分五个部分。第一部分（1~9题）：旨在调查过去12个月中，是否遭受过暴力事件；第二部分（10~23题）：为调查对象曾经经历过最深刻的暴力事件的描述；第三部分（24~32题）：为调查对象对工作场所暴力的认知和态度；第四部分（33~40题）:为医院对工作场所暴力的态度及其措施；第五部分(41~50题)：为调查对象的相关信息。实际调查过程中，环境相对安静，将调查目的告知受试者，在征得受试者同意的情况，受试者独立完成问卷的填写，20-30min 后问卷当场收回。 3.统计工具和方法 使用SPSS19.0统计软件包进行数据处理，采用描述性统计方法和卡方检验。 二、结果和分析 本调查中近一年中3家医院暴力事件的情形如表2所示。可以看到，语言暴力情形很严重，有近3/4的被调查者遭受过。另外，其中还存在性骚扰和