高压灭菌锅使用注意事项.PPT

滅菌後物品取出 滅菌後物品必須充份乾燥方可取出，放在滅菌車上 適當冷卻。 滅菌鍋內取出之物品若呈潮濕狀態，則視同未完全滅菌不可使用。 滅菌包不慎掉落地上、壓到或撕裂，則必須視為已污染要送至包裝區重新檢查及包裝滅菌。??????? ? 滅菌包要完全冷卻乾燥後才可罩上防塵罩。 滅菌後物品之處理 -1 （一）儲存： 已滅菌物品應儲放於限制人員接近之地區，靠滅菌區為工作流程之終端。 已滅菌物品及清潔供應品應分別儲存，存放滅菌物品的地方，應乾燥、通風、避免潮濕或易被水濺濕，最好保存在正壓環境，環境溫度應維持在 18~22℃、和 35~75﹪的相對溼度下。 滅菌後物品之處理 -2 已滅菌物品應避免擠壓、扭曲、包裝破損，否則須重新滅菌。 所有儲存之物品，必須至少離地8吋，離天花板18吋，離牆2吋。 不經常使用之物品，儲放於封閉之櫃內。 經常使用之物品，可放於開放式櫃內。 滅菌後物品之處理 -3 注意儲存之供應品近期日者先分發使用依次類推。 定期查驗滅菌物品之有效期限，預防過期。 物品免受重壓其包裝不可刺破。 醫療及外科供應品不可放於水槽旁，水管活塞或門瓣下避免潮溼。 滅菌後物品之處理 -4 （二）物品分發： 無菌供應品之分發，應放在封閉的潔淨車內進行。 分發前要徹底檢查包裝之完整並核對標籤。 高壓滅菌鍋使用注意事項 -1 新手需經正確指導後方可操作、使用。 每次使用前應實施檢點，使用後填寫操作紀錄表，如發現異常情形，應馬上通知單位護理長開立修繕單及張貼故障告示。 壓力、溫度錶等應注意其最大使用刻度，於正常值範圍內操作。 高壓滅菌鍋使用注意事項 -2 壓力若未歸零或是溫度未降至65℃以下，請勿強行打開滅菌鍋，以免發生事故。 使用前、後檢查機器，登記使用人與使用時間，確認設備為正常可用。 使用完畢後，務必保持鍋內、外乾淨，並重新上鎖、登記使用完畢時間。 ◎滅菌鍋操作記錄表 謝謝聆聽！！ 尊重、關懷、守護 尊重、關懷、守護 高壓蒸氣滅菌鍋操作流程 99年7月28日 主講者:邱心怡 副護理長 課程大綱 高壓蒸氣滅菌鍋簡介 消毒操作流程之步驟 滅菌過程 高壓滅菌鍋使用方法 滅菌後物品處理 高壓滅菌鍋使用之注意事項 本院滅菌鍋操作記錄表 何謂「滅菌鍋」 又名「殺菌鍋」，依操作條件決定其名稱。 食品加工業常用滅菌一詞，醫療業則慣用消毒二字，因操作條件不同，其構造、附屬之裝置也有差異。 以消毒為目的者，對於壓力、溫度及時間的控制較為精細、嚴格。 以100℃以上（一般約121℃），相當於1.2kg/cm2，做短時間（一般約10~20分鐘）一次滅菌，可將耐高溫孢子殺滅。 適用培養基、器械、衣物、橡膠類或乾熱法易破壞成分者。 滅菌條件與其pH有關。 分為直立式及橫躺式兩種高壓滅菌鍋。 本院採用小型橫躺式高壓滅菌鍋。 滅菌鍋體內含有電加熱器 滅菌鍋體內含有導熱板 滅菌鍋體外設置有壓力及溫度表 滅菌鍋體外設置有開關 吹洩閥及排氣閥 依消毒物品，消毒溫度、壓力分為： 液體類之消毒物溫度要求為121℃，壓力為2kgf∕cm2。 器械類之消毒物溫度要求為132℃，壓力為3kgf∕cm2。 包布類之消毒物則須抽真空以確保達到完全消毒。 消毒操作流程之步驟 滅菌前物品除污及清洗 （一）回收及除污： 污染或使用過之物品，以封閉容器-防水塑膠或有蓋子之箱子包裝，送供應室， 或以特製車子裝載，註明污染物品予以運送。 所有用過的器材必須送往除污區，重新處理或報繳銷毀。? 用來收集污染物之容器，應採用可以經過消毒滅菌處理或焚化的材質。? 收回之＜隔離＞物品，包裝於紙袋或包布內，以高壓蒸氣氣體滅菌。 （二）清洗 人工清洗：使用三個 12吋之不銹鋼清洗槽，第一槽含有清潔劑、第二槽及第三槽以清水沖洗。 金屬器械： 浸泡於清潔劑中（依廠牌說明使用）並刷洗，再用流動熱水沖洗乾淨然後以蒸餾水沖洗。 洗淨後須烘乾或用清潔拭布擦乾。 關節、齒紋、易藏污、沾血跡應使用小刷子仔細刷洗乾淨。 可拆卸之鉸鍊關節的器械應拆開刷洗。 所有器械應小心置放取用，以免碰撞損壞。 （三）包裝 （1）材料種類： 紡織品 --- 棉質布類 不織布 --- 由聚丙烯或纖維素結合而成 紙製品 --- 1.紙包布 2.牛皮紙 袋 式 -----1.塑膠膜質料 2.紙膠組合物是目前在醫院中最 多可用於氧化乙烯氣體滅菌與 蒸氣滅菌，可用熱封口器將紙